人体生理解剖第三章.ppt

1、大脑皮质运动区：主要的运动区位于第4区和第6区。 （四）大脑对躯体运动的调节 （1）躯干四肢的肌肉多为对侧支配，头面部（除下部面肌和舌肌）的肌肉多为双侧支配。（2）机能定位精确，代表区的某一部位只支配一定的肌肉，支配空间的排列方式呈头足倒置状。但头面部代表区在皮质的安排仍是正立的。（3）代表区的大小与运动的精确程度和复杂程度有关。 中央前回躯体运动代表区的特征： 2、锥体系：大脑皮质运动区发出的调节躯体运动的最直接途径。锥体系包括皮质脊髓束和皮质核束。 位于大脑皮质内的运动神经元。其轴突在白质中聚集成锥体束下行，沿途止于脑干脑神经运动核的称为皮质核束，止于前角运动细胞的称为皮质脊髓束。 上运动神经元： 下运动神经元： 位于脑神经核内与脊髓前角的运动神经元。其轴突经脑神经和脊神经分别支配躯干和四肢肌、面肌、舌肌、眼肌等。 中央前回中、上部、中央旁小叶前部锥体细胞 内囊后肢 皮质脊髓束 大脑脚底、脑桥基 底部、延髓锥体 ×锥体交叉 脊髓灰质前角运动细胞 脊髓灰质前角运动细胞 双侧躯干骨骼肌 四肢骨骼肌 皮质脊髓前束在脊髓内逐节交叉 皮质脊髓侧束 上运动神经元 下运动神经元 皮质脊髓束 皮质脊髓束 中央前回下部锥体细胞 舌 下 神 经 核、面神经核下半部（对侧） × 内囊膝部 皮质核束 Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ（双 侧） 舌下神经 面 神 经 舌肌、眼裂以下表情肌 眼裂以上表情肌、咀嚼肌、咽、喉肌、斜方肌、胸锁乳突肌 上运动神经元 下运动神经元 × 皮质核束 皮质核束 三、神经系统对内脏活动的调节 （一）自主神经系统：分布于内脏、心血管和腺体，包含有感觉和运动两种纤维，分别称为内脏感觉神经和内脏运动神经。内脏运动神经又叫自主神经(autonomic nerves)，因其活动具有自动性，在很大程度上不受意识支配。 （2）躯体运动神经由脑和脊髓发出后，直接抵达骨骼肌，自主神经自中枢发出后必须在相应的自主神经节内更换一个神经元，再由后者发出纤维抵达效应器。 1、自主神经系统的结构特征和分布 （1）躯体运动神经由脊髓的各节段和脑干发出，自主神经只由脊髓的部分节段和脑干的相应核团发出。 自主神经系统可分为交感神经和副交感神经系统 中枢部位 周围神经节的位置 节后、节前神经元比例 分布范围 对同一器官的作用 交感神经 脊髓胸腰段 椎旁节和椎前节 大 广泛 代谢加强，适应环境 副交感神经 脑干和骶髓 器官内节和器官旁节 较小 局限 体力恢复和能量储存 自主神经的主要功能 器官 交感神经 副交感神经 循环器官 心跳加快加强，腹腔内脏血管、皮肤血管以及分布于唾液腺与外生殖器官的血管均收缩 心跳减慢减弱，部分血管（如软脑膜动脉与分布于外生殖器的血管等）舒张 呼吸器官 支气管平滑肌舒张 支气管平滑肌收缩 消化器官 分泌粘稠唾液，抑制胃肠运动，促进括约肌收缩，抑制胆囊活动 分泌稀薄唾液，促进胃液、胰液分泌，促进胃肠运动和使括约肌舒张，促进胆囊收缩 泌尿、生殖器官 促进肾小管的重吸收，逼尿肌舒张和括约肌收缩，使有孕子宫收缩，无孕子宫舒张 使逼尿肌收缩和括约肌舒张 眼 瞳孔扩大 瞳孔缩小 皮肤 竖毛肌收缩，汗腺分泌 　 代谢 促进糖原分解，促进肾上腺髓质分泌 促进胰岛素分泌 （1）内脏的双重神经支配（2）自主神经中枢的紧张性（3）交感中枢和副交感中枢的交互抑制 2、自主神经系统的功能特点  交感神经节前纤维、副交感神经节前和节后纤维释放的神经递质都是乙酰胆碱。此外，支配汗腺和部分骨骼肌血管的交感神经节后纤维释放的递质也是乙酰胆碱。胆碱能受体可分为毒蕈碱受体（M受体）和烟碱受体（N受体）。 3、自主神经末梢的化学递质和相应受体 释放乙酰胆碱为神经递质的神经元称为胆碱能神经元，其神经纤维称为胆碱能纤维。 （1）乙酰胆碱及其受体 副交感神经节后纤维和交感神经支配汗腺和骨骼肌血管舒张的节后纤维所支配的效应器细胞膜上的受体为毒蕈碱受体。 自主神经节神经元的突触后膜和神经肌肉接头的终板膜上的受体为烟碱受体。  交感神经的节后纤维除支配汗腺和骨骼肌血管的节后纤维外，其末梢释放的递质是去甲肾上腺素。去甲肾上腺素的受体有两类，α受体和β受体。 （2）去甲肾上腺素及其受体 释放去甲肾上腺素为神经递质的神经元称为去甲肾上腺素神经元。 2、低位脑干对内脏活动的调节：延髓内有调节血压、呼吸的中枢，故延髓又有生命中枢(vital center)之称。 （二）中枢神经系统对内脏活动