全髋关节置换技术.ppt

防骨劈裂技术 三钩显露技术 髓腔锉插入方向和前倾角（5~10°） * ppt课件 9、股骨柄插入技术 a. 生物柄置入 抗生素髓腔预置 合适的压配柄 * ppt课件 b. 骨水泥柄置入 三代骨水泥技术 真空搅拌 髓腔远端塞1～ 2cm 中置器 水泥枪 股骨柄预涂技术 抽吸填充技术 * ppt课件 ppt课件 初次全髋关节置换实用技术 * ppt课件 初次全髋关节置换术 骨科医生必须掌握 的一项基本技术 规范化操作是成功手术的保证 * ppt课件 手术基本原则 一、妥善的骨与软组织保护 二、良好的髋关节显露 三、准确的股骨截骨和髋臼銼骨 四、严格的假体安装标准 五、熟练掌握非骨水泥假体和骨水泥假体的 安装技术 六、正确的康复锻练 * ppt课件 手术方式 生物型（非骨水泥型） 骨水泥型 混合型 * ppt课件 生物型 * ppt课件 骨水泥型 * ppt课件 混合型 * ppt课件 术前设计 * ppt课件 一、病人体位 患侧在上的标准侧卧位 两垫两夹 躯干直线水平位 * ppt课件 后 夹 * ppt课件 前 夹 * ppt课件 * ppt课件 二、切 口 髋关节外侧切口（改良Hardinge入路） 1、小切口技术 （9～10cm） 小切口 * ppt课件 2、骨腱瓣技术 * ppt课件 三、手术技巧 1、关节囊五刀切开技术 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 2、持骨钳辅助脱位技术 * ppt课件 股骨矩1.0～1.5cm * ppt课件 3、标志针定位技术 * ppt课件 4、髋臼三针三钩显露技术 * ppt课件 5、髋臼磨削技术 a. 头径与臼锉及髋臼假体的关系 +2 — 4mm +2 — 3mm * ppt课件 b. 髋臼内壁厚度测量法（克氏针技术） * ppt课件 ` 先内 后上 c. 先内后上髋臼磨削技术 一个中心两个基本角 （髋臼旋转中心） （外展角、前倾角） * ppt课件 6、髋臼植入技术 安全位置 外展角：40°±10° 前倾角： 15°±10° * ppt课件 * ppt课件 7、股骨近端显露技术 a. 大盘腿体位 * ppt课件 8、股骨髓腔锉骨技术 三 点定方位 股骨大小转子、股骨内髁 * ppt课件 ppt课件