社医十七章弱势人群卫生服务.pptVIP

1 第十七章 弱势人群卫生服务 第一节 妇幼卫生服务 第二节 老年人卫生服务 第三节 残疾人卫生服务 第四节 流动人口卫生服务 （二）妇幼卫生服务供给状况 （三）妇幼卫生状况及面临的挑战 （一）妇幼卫生服务需求状况 第一节： 1.女性两周患病率和慢性病患病率均高于同时期的男性； 2.女性按标准年龄构成计算的两周患病率和慢性病患病率的 标化 率也高于同时期的男性； 3.0·4岁儿童两周就诊率高于我国居民平均水平。’ 1.妇幼卫生工作方针 2.妇幼卫生监测系统和妇幼保健网络 3.儿童医院 妇产科医院的扩张和妇幼保健医院的合并，医护比不及1：2 虽然我国的三率呈逐年下降趋势，但与联合国和两纲提出的目标仍存在差距。妇幼健康水平与发达国家还有相当差距，提高妇幼卫生状况的任务还比较艰巨 1.社会因素：社会地位 就业及经济因素 教育 风俗习惯 地域 2.妇女保障 3.家庭暴力与妇女社会保健 p232 1.社会因素：社会经济状况 家庭因素 营养 体育锻炼 生活作息方式 2.儿童保健：婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期这五 个时期的保健和.儿童心理卫生保健 3.留守儿童的社会保障 p233 4.网瘾与青少年的社会保健 p234 （一）人口老龄化的概念及发展趋势 1人口老龄化指一个地区或国家老年人口增长的趋势。 第二节： 2当一个地区或国家60岁及以上人口超过总人口的10%或65岁及以上人口超过总人口的7%时，成为老年型社会或老年型国家 3.通过预计，从现在开始到未来的20~30年间，我国将是世界上人口老龄化速度最快的国家之一 （二）人口老龄化带来的挑战 1.未富先老 2.老年人经济来源不稳定，生活质量比一般人群低 3.老年人家庭供养模式受到越来越大的冲击 4.老年人的慢性病患病率高 致残率高，卫生服务需求量和利用量大 5.老年人精神慰藉短缺，社会适应能力弱 6.大部分老年人基本养老和医疗要求难以满足 发挥社会医疗服务作用，建立健全临终关怀机构，不断提高和改善老年人的生活质量 （一）老年人的生理特点 45~65岁称为初老期；65岁以上称为老年期 （二）老年人的心理特点 社会角色转变 子女分离 老伴去世 等产生不良心理变化 （三）老年人健康特征 1.卫生服务需要增加 生理心理社会角色变化 2.患病模式发生改变 慢性病成为患病的主要疾病 老年病的种类 机构：全国老龄工作委员会 法律：老年人权益保障法 中国老龄事业发展纲要 （一）老年人保健的内容 1.基本内容 p237 2.老年病防治 3.老年人精神卫生 （二）老年人保健服务 1.自我保健 2.家庭保健 3.社区服务 第三节： 1.残疾人中，男性占51.55%，女性占48.45% 2.0~14岁残疾儿童占残疾人总数4.66%，占全国儿童总数的1.74% 3.60岁及以上残疾人占残疾人总数的53.24% 4.城镇残疾人占24.96%，农村残疾人占75.04% 5.20.91%的农村残疾人年人均收入处在全国贫困县以下 1.一般因素 残疾的发生受社会发展水平 自然环境条件 人口遗传素质等因素的影响 2.特殊因素 在发展中国家：营养不良 传染病 围生期护理服务差以及工业化交通和暴力行为等占70% 在发达国家：事故 慢性躯体性疾病 精神病 遗传性损伤 慢性疼痛和劳损造成 1.残疾在慢性病的构成中占有较高的比例 2.残疾儿童的死亡率比正常儿童高得多，残疾儿童发病率也普遍偏高 3.残疾人卫生服务需求明显高于普通人 4.残疾人作为一个特殊的群体，有独特的心理表现，孤独自卑敏感等，存在心理障碍 1 * *