课件：椎管内恶性淋巴瘤的MR诊断.ppt

椎管内恶性淋巴瘤的MR诊断 目的 探讨椎管内恶性淋巴瘤的MR影像学表现，提高MR诊断准确率。 材料与方法 回顾性分析15例经手术病理证实的椎管内硬膜外恶性淋巴瘤的MR影像学表现，所有病例均行MR平扫及增强扫描。 结果 例数（例） 百分比（%) 原发性 13 87 继发性 2 13 椎管内淋巴瘤发病年龄 发病年龄 例数（例） 百分比（%) 20岁 2 13 20-30岁 3 20 30-40岁 2 13 40-50岁 3 20 50-60岁 3 20 60-70岁 1 7 60岁 1 7 椎管内淋巴瘤发生部位 肿块发生部位 例数（例） 百分比（%） 颈椎 2 13 胸椎 10 67 胸腰段 2 13 腰椎 1 7 椎管内淋巴瘤生长方式 椎管内淋巴瘤 生长方式 例数（例） 百分比（%） 呈环形 包绕硬膜囊 13 87 条片状 沿纵轴生长 2 13 椎管内淋巴瘤与硬膜囊关系 肿块与硬膜囊关系 例数（例） 百分比（%） 包绕硬膜囊1/4 1/4包绕硬膜囊1/2 1/2包绕硬膜囊3/4 包绕硬膜囊3/4 条片状沿脊髓长轴生长 2 13 椎管内淋巴瘤大小，肿块小于5cm者12例。 肿块大小 例数（例） 百分比（%） 3cm 3~5cm 5cm 3 20 椎管内淋巴瘤平扫信号改变 序列 信号改变 信号 均匀度 例数 （例） 百分比 （%） T1WI 稍低信号 均匀 15 100 T2WI 等-稍高 信号 均匀 13 87 高-低 不均匀 2 13 Gd-DTPA增强后表现 强化方式 例数（例） 百分比（%) 均匀强化 13 87 不均匀强化 2 13 相应水平脊髓受压变性情况 相应水平 脊髓改变 例数 百分比 伴脊髓受压变性 6例 40% 不伴脊髓变性 9例 60% 脊髓受压变性 椎管内淋巴瘤与椎体骨质破坏 椎体和/或附件骨质破坏 例数（例） 百分比（%） 伴骨质破坏 9 60 无骨质破坏 6 40 椎管内淋巴瘤向椎间孔生长 椎间孔生长 例数（例） 百分比（%） 双侧 4 27% 左侧 4 27% 右侧 3 20% 无 4 27% 肿块向双侧椎间孔生长 肿块向单侧椎间孔生长 其他征象 其他征象 例数 百分比 局部血管被包绕于其中 2 13 软脊膜强化 2 13 硬脊膜强化 1 7% 血管被包绕于肿块中 软脊膜强化 硬脊膜强化 结论 椎管内淋巴瘤MR上表现有特征性，平扫及增强后信号均匀，并呈环形包绕硬膜囊，把握其特征可作出正确诊断。