课件：常见女性疾病预防.ppt

更年期表现---其它(肌肉\关节\皮肤) 皮肤老化现象，表皮厚度↓1.2% / 年、胶原含量↓2.1% / 年 皮肤触觉、痛觉、温觉↓，组织再生能力↓ 钙吸收及矿物质代谢失常→关节酸痛 肌肉长度减少，肌张力减少并退化 第二性征退化，女性体型消失 乳房萎缩变小、松弛下垂 更年期症状---心理改变 更年期是妇女开始走向衰老的转折点，在生理、社会、心理上的改变都反映这种转折的特点，卵巢功能衰退，性器官的退行性改变，性功能的减弱，生育能力的终止，躯体形态和容貌衰老，在心理上承受力、认知和智慧、情绪、意志和行为均向老化弱化转变， 自信心降低，甚至产生自卑心理。 在家庭社会地位作用的改变，出现“空巢综合征”，表现为失落感、空虚感、无奈、抑郁、焦虑等 8点预防措施 了解更年期生理卫生知识，解除不必要的精神负担 坚持户外运动，有足够的日光照射。 避免不良生活习惯，如大量吸烟、饮酒、喝浓咖啡浓茶、吸毒等。 定期检查身体，测定血脂水平。妇科检查和防癌检查是非常必要。对更年期后的出血要及时诊治。 合理的膳食,避免高脂肪、高盐、高糖饮食。补充优质蛋白(奶类、鱼类、豆类、瘦肉、香菇、海产品、黑木耳等)、维生素、微量元素、钙和纤维素。 保持心情愉快.健康和睦的家庭 适度的性生活 适当补充雌激素 雌激素替代疗法 随着人类寿命的延长，妇女生命的1/3以上的时间是在缺乏性激素的情况下渡过的，由此产生的一系列影响身体健康的疾病，影响妇女的生活质量。因此，适当地补充雌激素，以减轻更年期症状，也可很好的预防骨质疏松症、心血管疾病和老年痴呆症。 国际上发达国家已将雌激素替代疗法作为作为绝经后妇女生命质量的主要医疗措施，建议长期、小剂量普遍使用。 由于雌激素替代疗法利弊，我国建议在医生指导下应用。 雌激素替代治疗过程中注意事项 治疗前要做体格检查,确定有无用药禁忌症； 用药过程中定期进行体格检查。 必须在医生的严密监测下用药，根据情况调整药量,不可自己任意增减或停药； 一旦发生乳房肿块或阴道流血,应及时到医院，查明原因，及时治疗 愿女性朋友们： 谢谢大家！ * * * * * * * 沙眼衣原体感染 定义 沙眼衣原体为较常见的性传播疾病的感染病原。女性感染率高，约3/4的感染者无症状。美国每年400万新发病例，治疗费用40亿美元，英国治疗费用5000万英镑。在我国也呈现上升趋势。 传播方式 以性传播为主，也可由手或病人污染的衣物器皿等间接传染。 沙眼衣原体感染——临床表现 与治疗 临床表现 宫颈糜烂，排出脓性分泌物 未经治疗的感染可引起输卵管炎，表现为下腹痛，及子宫内膜炎，严重者导致不孕或异位妊娠。 前庭大腺炎 尿频、尿急、尿痛等泌尿道症状 妊娠者子宫内感染，引起胎儿发育不良、死亡、出血、早产和低体重儿。 新生儿感染，新生儿经宫颈、阴道分娩时受感染率达25-70％，表现为肺炎、眼结膜炎、鼻咽炎等。 治疗原则 　　　同时检查和治疗配偶，治疗期间应避免性生活。 四种疾病的复诊说明 疾病 复诊 次数 第一次 第二次 第三次 第四次 细菌性阴道病 2 治疗一个疗程，停药3日后复诊 下一个月月经后复查 无 无 霉菌阴道炎 4 治疗一个疗程后复诊 下一个月月经后复查 第二个月月经后复查 第三个月月经后复查 滴虫阴道炎 2 治疗一个疗程，停药后7~14日复诊 下一个月月经后复查 无 无 沙眼衣原体感染 1 治疗一个疗程后复诊 无 无 无 宫颈炎 主要病原体是淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。 主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染。 妇科检查见宫颈充血、水肿、粘膜外翻、有脓性分泌物从宫颈流出，宫颈触痛、触之易出血。 临床多见的 宫颈炎是宫颈管粘膜炎，由于宫颈管粘膜皱折多，一旦发生感染，很难将病原体完全清除，久而导致慢性宫颈炎。 治疗主要针对病原体：第三代头孢菌素（头孢曲松钠）喹诺酮类（环丙沙星、氧氟沙星） 多西环素、阿奇霉素。 关于宫颈糜烂：目前，西方国家已废弃宫颈糜烂这一术语，改称宫颈柱状上皮异位，并认为是宫颈生理变化之一。 处理：不需特殊处理，仅做细胞学筛查，根据细胞学结果进行相应处理 也有认为宫颈管柱状上皮抵抗力低，病原体易侵入而发生炎症，应采取各种治疗方法破坏柱状上皮，使其全部为新生复层鳞状上皮覆盖。 预防：积极治疗急性宫颈炎症，产后发现宫颈裂伤应及时缝合。 轻度糜烂 中度糜烂 重度糜烂 预防 1.月经期、阴道炎急性期、流产后1个月内禁止同房。 2. 暂时不想生育时，要采取避孕措施。最好的避孕方法是用宫内节育器避孕。 3.流产最好采用药物流产，因其对人体损伤小，尤其对子宫无任何损害。 4.选用内裤最好用纯棉制品，勤换洗，要用开水烫洗，然后在阳光下直接晒，防止各种细菌