课件：解热镇痛抗炎药与抗痛风药(new).ppt

* 1、机理: 疼痛部位的PG合成酶 PG合成 疼痛 * 2、特点: （1）对轻、 中度慢性钝痛效果显著，但对严重创伤剧痛和内脏绞痛无效。 （2）头痛、神经痛、肌肉或关节痛、牙痛、痛经等效果良好； （3）无欣快感、无成瘾性。 * 二、分类: 1、水杨酸 2、苯胺类 3、 吡唑酮类 4、吲哚乙酸类 5、邻氨基苯甲酸类 6、芳香烷酸类 * （一） 水杨酸类 乙酰水杨酸（阿司匹林，aspirin) * （一）药动学特点 1、口服吸收迅速（胃及小肠上部吸收），血药浓度约2小时达高峰； 2、分布于全身各处组织，易通过胎盘屏障，也可进入脑脊液和关节腔； 3、主要由肝药酶代谢； 4、代谢产物大部分经肾排泄，排泄速度受尿液PH值的影响 * （二）药理作用与临床应用1、解热镇痛作用 适用于感冒发热、神经痛、肌肉痛、关节痛、月经痛等 APC复方（非那根、咖啡因）； * 2、抗炎抗风湿作用 较强的抗炎作用 用于风湿、类风湿性关节炎红、肿、热、痛症状的缓解 (1) 急性风湿热(疗效确实而迅速， 24-48小时内退热, 治疗与鉴别诊断 (2) 类风湿性关节炎为首选药 (镇痛迅速，关节炎症消退快，减轻关节损伤) * AA 细胞膜磷酯 环加氧酶 PGG2 TXA2合成酶 PLA2 环内过氧化物 PGH2 PGI2 TXA2 促血小板粘附聚