课件：循环系统.ppt

* * * * * * * * * * * * * * 三、大动脉炎 【概述】 大动脉炎（Takayasu arteritis）是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症引起的不同部位动脉狭窄或闭塞，出现相应部位缺血表现，少数也可以引起动脉扩张或动脉瘤。 【临床与病理】 1. 临床表现 年轻女性多见，分为头臂动脉型、胸腹主动脉型、广泛型、肺动脉型和其他型，每种类型临床表现不同。 2. 病理 大动脉炎主要累及弹力动脉，如主动脉及其主要分支、肺动脉、冠状动脉等，以主动脉弓及其分支、腹主动脉伴肾动脉受累最为常见。 三、大动脉炎 【影像学表现】 X线表现 （1）诊断价值不大。 （2）可发现累及主动脉及其分支所引起的继发性改变。 CT表现 （1）增强扫描可见不同程度的主动脉壁增厚，钙化的检出率较高，多为中膜或全层钙化，而动脉粥样硬化钙化则主要在内膜。 （2）CTA可以直观显示病变的范围、程度。 三、大动脉炎 三、大动脉炎 【影像学表现】 MRI表现 （1）MRA不需造影增强，可以多方位成像。 （2）对病变部位、范围、程度显示具有重要价值。 DSA表现 （1）可显示病变部位、范围、程度和类型。 （2）动脉的狭窄和阻塞，部分病例可见扩张和动脉瘤形成或两者并存（混合型），表现为动脉管腔粗细不均或较均匀，边缘比较光滑的向心性狭窄和阻塞。 （3）侵犯肺动脉