T2DM口服药失效者 先试联合治疗: 1. 原有口服降糖药剂量不变 2. 晚睡前给基础胰岛素 起始剂量:0.1 - 0.2u/kg 也可根据以下方法计算 (1) 体重(kg) ÷10 = u (2) 体重正常或有消瘦者:5 -10u 肥胖者:10-15u 调整剂量 每隔3-4天,增加 2-4u, 直至FBS降到 6.7 mmol/L(120mg/dL) 餐后血糖 10mmol/L 如白天血糖过低,先减口服降糖药 联合治疗失败者 1. 口服降糖药可不停用 2. 一天2次法 注射胰岛素 早、晚餐前:短效+中效 起始剂量:0.2-0.8u/kg/d 剂量分配:早、晚餐前各50% 短:中效比例:30:70,50:50 一日四次注射胰岛素的方法 R R R N 睡前 目前临床上常使用的方案 符合大部分替代治疗 肾功能不全者的胰岛素灭火存在减少的现象,特别是终末期肾病,降血糖变得更容易,要特别注意防止低血糖的发生。 That is all. Thank you very much for your attention. 糖尿病肾病不同时期的血糖控制方法 淄博市中医医院 李玉忠 糖尿病患者肾脏病变的患病率 中华医学会糖尿病学会慢性并发症调查
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