课件：药学精品课件 章解热镇痛抗炎药.ppt

小剂量阿司匹林，不可逆性抑制血小板COX，减少血栓素A2 (TXA2) 合成而抑制血小板聚集。 采用小剂量（75～150mg/d），预防血栓的形成，治疗心肌梗死等疾病。 大剂量抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。 4.其他作用 降低结肠癌的风险 预防阿尔茨海默病 放射诱发的腹泻 驱除胆道蛔虫 不良反应 1．胃肠道反应 上腹不适，恶心、呕吐及厌食。 大剂量长期服用，可致胃溃疡或胃出血。口服诱发加重溃疡发作。 因直接刺激胃粘膜和抑制PGs合成而引起，内源性PGs对胃粘膜有保护作用。 餐后服用，同服抗酸药或选用肠溶片。 2．凝血障碍 一般剂量长期使用因抑制血小板聚集功能，使出血时间延长。 大剂量长期服用可致低凝血酶原血症，易致出血，维生素K可预防。 3．水杨酸反应 剂量过大（5g/d）或敏感者出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力及听力减退、甚至高热、精神错乱、昏迷、惊厥等症状。 应立即停药，加服或静滴碳酸氢钠碱化尿液，加速排泄。 4.过敏反应 少数患者可出现皮疹、荨麻疹，血管神经性水肿和过敏性休克。 5. 阿司匹林哮喘 抑制了环氧酶途径，使脂氧酶途径加强，白三烯生成过多 花生四烯酸, AA 前列腺素, PG 白三烯, LTs PGE2 PGF2? PGI2 TXA2 PLA2 膜磷脂 COX NSAIDs 脂氧酶 花生四烯酸的