尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌两侧入路治疗肱骨远端C3型骨折的对比.PDFVIP

第３４卷　第１１期 新乡医学院学报 Ｖｏｌ．３４　Ｎｏ．１１ ·１０２４· 　 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　 　 ２０１７年１１月 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｎｏｖ．２０１７ 欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 欁 氉 本文引用：肖辉，贺占坤，郭新明，等．尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌两侧入路治疗肱骨远端Ｃ３型骨折的对比研 欁 欁 【临床研究】 欁 究［Ｊ］．新乡医学院学报，２０１７，３４（１１）：１０２４１０２７，１０３２．ＤＯＩ：１０．７６８３／ｘｘｙｘｙｘｂ．２０１７．１１．０１８． 氉欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌两侧入路治疗肱骨远端 Ｃ３型骨折的 对比研究 肖　辉，贺占坤，郭新明，孙习勇，杨　勇 （新乡市第一人民医院骨二科，河南　新乡　４５３０００） 摘要：　目的　比较尺骨鹰嘴截骨入路结合双侧锁定板与肱三头肌两侧入路结合双钢板手术治疗肱骨远端 Ｃ３ 型骨折的临床效果。方法　选取２００６年７月至２０１６年２月于新乡市第一人民医院骨科手术治疗并获得随访的肱骨 远端Ｃ３型骨折患者４５例，根据手术方式分为尺骨鹰嘴截骨组２５例和肱三头肌两侧入路组２０例，尺骨鹰嘴截骨组患 者行尺骨鹰嘴截骨入路结合双侧锁定板手术治疗，肱三头肌两侧入路组患者行肱三头肌两侧入路结合双钢板手术治 疗，对２组患者的切口长度、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症及患侧肘关节功能评分进行比较。结果 　２组患者的平均随访时间比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。尺骨鹰嘴截骨组患者的切口长度显著短于肱三头肌 两侧入路组（Ｐ＜００５）；２组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。尺骨鹰 嘴截骨组患者术后发生感染１例，异位骨化２例，术后并发症发生率为１２．０％（３／２５）；肱三头肌两侧入路组患者术后 发生异位骨化１例，骨折延迟愈合ｌ例，肘关节僵直１例，术后并发症发生率为１５．０％（３／２０）；２组患者的术后并发症 ２ 发生率比较差异无统计学意义（ ＝００８７，Ｐ＞０．０５）。末次随访时，尺骨鹰嘴截骨入路组患者肘关节功能Ｍａｙｏ评分 χ 优良率为８８．０％（２２／２５），肱三头肌两侧入路组患者肘关节功能Ｍａｙｏ评分优良率为５５．０％（１１／２０），尺骨鹰嘴截骨组患 ２ 者的肘关节功能优良率显著高于肱三头肌两侧入路组（ ＝６．１８８，Ｐ＜０．０５）。结论　与肱三头肌两侧入路相比，尺骨鹰 χ 嘴截骨入路结合双侧锁定板内固定治疗更有利于肱骨远端Ｃ３型骨折患者术后肘关节功能恢复。 关键词：　肱骨远端骨折；尺骨鹰嘴截骨；骨折内固定术；锁定钢板；手术入路 中图分类号：Ｒ６８３．４１　文献标志码：Ａ　文章编号：１００４７２３９（２０１７）１１１０２４０５ Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｔｕｄｙｏｆｏｌｅｃｒａｎｏｎｏｓｔｅｏｔｏｍｙａｎｄｂｉｌａｔｅｒａｌｔｒｉｃｅｐｓｂｒａｃｈｉｉａｐｐｒｏａｃｈｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆｔｙｐｅＣ３ｄｉｓｔａｌｈｕｍｅｒｕｓｆｒａｃｔｕｒｅ