课件：关注高血脂高血脂.ppt

糖尿病病人的降胆固醇治疗 “坏”胆固醇(LDL-C)对糖尿病病人的危害更大，这是因为，糖尿病病人的LDL-C颗粒更小，更容易钻入血管壁沉积成斑块 最新研究证实，糖尿病病人降胆固醇治疗，可使心血管事件的危险降低37％，中风降低48％ 因此，糖尿病病人更要坚持降胆固醇治疗，LDL-C应至少100mg/dL UKPDS研究，CARDS研究 服药期间定期复查 在开始服用他汀类药物后4-6周，要复查血脂，调整用药 胆固醇水平正常后，要坚持服药，定期复查（一般为6个月－1年复查一次） 赵水平《临床血脂100问》第89页 依据病人临床状况选择起始剂量，首次用药4~8周复查肝功、心肌酶和血脂。以后每3~6个月再复查上述指标; 如果能达到要求，改为每6~12月复查一次。如肝功超过正常上限3倍（120U/L），应暂停给药。 降脂药物使用期间的安全性监测 降脂药物使用期间的安全性监测 在用药过程中应注意有无肌痛、肌压痛、肌无力、乏力和发热等症状，血激酶CK升高超过正常上限5倍应停药。 用药期间如有其他可能引起肌溶解的急性或严重情况，如败血症、创伤、大手术、低血压和抽搐等，应暂停给药。 服药同时积极改善生活方式 合理膳食 适量运动 控制体重 戒烟限酒 血脂异常的非药物治疗 生活方式的改变 减少盐的摄入 减少热量摄入 减少饱和脂肪酸摄入 增加体育活动 避免熬夜 戒烟 限制酒精摄入 适当摄入钾，纤维素，类胡萝卜素，抗氧化剂维生素和蛋白质 推荐吃的食物 限制吃的食物 尽量少吃的食物 ——————————————————————————— 谷类 全麦面包、麦片、 全蛋面条 油条、甜点、方便面 馒头等 炸薯条 奶制品 无脂牛奶、酸奶 低脂牛奶 全脂奶、雪糕、朱古力 肉类 兔肉、去皮鸡肉 瘦牛、羊肉 排骨、猪蹄、鸭、鹅、 肥肉、香肠、内脏等 蛋类 2-4个/每周 蛋黄、咸蛋 鱼类 各种鱼（蒸、煮） 乌贼、咸鱼、罐头油 浸鱼 贝壳类 扇贝 虾类 对虾 油类 豆油、香油、菜油 花生油、色拉油黄油、猪油等动物油 豆类 豆腐、大豆制品 罐头豆类 熏豆腐干 水果、蔬菜 新鲜蔬菜、水果 罐头水果 咸菜、腌菜、果汁饮料 坚果类 核桃、杏仁、栗子 花生 椒盐核桃 饮料 茶、水 酒、低脂饮料 巧克力饮料 调料 醋、料酒 酱油、味精 盐、豆瓣酱、食糖 饮食指南 运动指导 目标：每周5次， 每次30分钟 运动种类： 有氧运动 伸展运动 增强肌肉的运动 有氧体力活动：运动时体内代谢有充足的氧供应 如散步、游泳、慢跑、体操等 运动过程： 5分钟热身、20分钟运动、5分钟恢复 运动强度： 安全最高心率 170-年龄， 谈话试验 超重与肥胖标准 BMI=体重(公斤)/身高(米)2 超重: BMI 24.0-27.9 肥胖: BMI ?28 正常腰围: 男 85公分 (2尺5寸5) 女 80公分 (2尺 4 寸) 血脂异常的非药物治疗 戒烟 吸烟者冠心病的病死率比非吸烟者高近70％； 高达 25%可避免的心血管死亡与吸烟有关； 吸烟可引起 LDL-C 氧化修饰； 吸烟可增加血管收缩； 吸烟可损伤动脉壁的内皮层。 健康箴言共勉 最好的医生是自己 最好的心情是宁静 最好的运动是步行 最好的治疗是预防 积极降胆固醇治疗  防治心脑疾病 联系方式 王彤宇-mail:wangty10@ wangtongyu@ 门诊时间：周二上午，医院二楼专家门诊 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！