脊椎骨折及脊髓损伤护理医学课件.pptxVIP

脊椎骨折与脊髓损伤 ;;脊椎、脊髓的解剖概要; 脊髓起源于胚胎时期，由神经管的尾部发展为脊髓。在胚胎3-4月以前，脊柱脊髓基本等长，胚胎4个月以后，由于脊椎生长速度比脊髓快，致使脊髓节与脊椎的完全对应关系逐渐不一致。脊髓在椎管内，基本成圆柱形，前后稍扁，外有被膜，与脊柱弯曲相一致。; 了解脊髓与脊椎的相应位置，对临床诊断、治疗、护理有重要意义。 成人一般的推算方法：上颈髓（C1~4)大致与同序数椎骨对应，下颈髓（C5~8）和上胸髓(T1~4)与同序数椎骨的上1节椎体平对。中胸椎(T5~8)约与同序数椎骨的上两节平对。下胸髓(T9~12)约与同序数椎骨上3节椎体平对。腰髓（L1~3）约平对第10~12胸椎范围内，骶髓和尾髓约平对第1腰椎。;一、脊椎骨折;脊椎骨折主要内容;病因及分类; 脊椎骨折可由各种不同的外力作用而造成，绝大多数是由间接暴力引起，少数因直接暴力所致。 间接暴力： 病人自高空坠落，臀部或双足着地从而使脊柱过度屈曲，引起椎体挤压性骨折。病人站立、行走时被物体猛烈撞击背部或腰部，导致骨折和脱位。病人站立、弯腰工作时，由一重物下落砸压在头、肩、背部，造成椎体挤压性骨折或脱位。 直接暴力： 多见于战伤、爆炸伤、子弹贯穿伤等。;根据受伤时暴力作用的方向可分为： 屈曲型损伤 此型最常见，如