甲病医学课件.pptVIP

甲板出现横沟、浑浊、肥厚 甲板游离端与甲床剥离或整个甲板畸形或缺如，呈甲癣样改变，需鉴别 * 天疱疮和大疱型表皮松解症 本病中甲的损害继发于邻近指甲的水疱，表现为甲营养不良，指甲变色、甲下出血、甲凹点、横线和慢性甲沟炎 * 寻常型天疱疮患者的甲下水疱 落叶型天疱疮的甲剥离 * 颜色改变 * 横白带——Muehrcke线： 血红蛋白减少的特征性改变 * 慢性肾衰、 心力衰竭、 化疗 一氧化碳或铊中毒 * 全白甲——常染色体显性遗传病 * Terry甲： 肝硬化 80%， 充血性心力衰竭25%，2型糖尿病 正常老年人 * 对半甲：尿毒症、血液透析、肾移植、HIV感染等 * 黄甲： 黄甲综合症——与肺部疾病相关（慢性肺部感染、支气管扩张等）、副肿瘤综合症、AIDS、类风关、慢性淋巴水肿、药物（四环素、青霉胺等） 胡萝卜素摄入、黄疸等 * 蓝甲： Wilson 病、银中毒、药物（米诺环素、氟尿嘧啶、抗疟药、齐多夫定等） Int J Dermatol.?2014 Sep;53(9):e400-1. * 黑甲：化疗、黑棘皮病、HIV感染等。 Indian J Pharmacol. 2010 Aug;42(4):243-4. * Diffuse melanonychia involving all nails