肩部实用康复课程医学课件.pptVIP

* 形成原因 直接原因： 肩胛骨上抬肌过紧：1.上斜方肌等 * 根本原因:由于 日常不良动作习惯导致 根本原因:由于 日常不良动作习惯导致 * 体态纠正的方法 1.松解 拉伸变短的肌肉 2.激活训练变长的肌肉 3.纠正不良动作 主要松解 拉伸 肩胛骨上抬肌：上斜方肌 锻炼：低肩的斜方肌上束 纠正动作模式：单手托腮 单肩包 单手习惯性动作 * 手法松解 1.顺着肌纤维的方向滑动 2.垂直肌纤维的方向拨动 3.按压结节的时间不超过30s 拉伸15-30s 3组左右 * 肱二头肌肌腱炎 病史： 肩关节前面疼痛，休息后缓解 夜间疼痛加剧，影响睡眠 早期肩关节活动无明显受限 重症可见冈上肌及肱二头肌萎缩 肱二头肌长头肌腱激惹 阳性 * 功能解剖 起点： 长头：盂上结节 短头：肩胛骨喙突 止点：桡骨粗隆 功能： 屈肘 外旋小臂 长头可以使肩关节屈 * 体格检查 触诊 短头 长头 * 康复方案 松解肱二头肌肌腹僵硬的组织 拉伸 离心训练 * 肱二头肌拉伸 伸肩 伸肘 前臂旋内 * 冈上肌 起点：冈上窝 止点：肱骨大结节 功能： 外展肩关节 盂肱关节外展的启动肌 * 冈上肌（激活）-评估 外展约30度 内收约30度 触诊 疼痛激惹 对比两