应用LCQ问卷评估COPD患者的慢性咳嗽程度.ppt

前言 COPD在全球发病率和死亡率高，成为世界上第五大死因 慢性咳嗽、咳痰及进行性呼吸困难为COPD的主要症状，其中慢性咳嗽、咳痰在男性中占15-44%，女性中6-17%。（与年龄、吸烟相关） 慢性咳嗽、咳痰的机制 粘液分泌过多 呼气气流受限 粘液纤毛清楚功能障碍 支气管扩张 研究背景 GOLD指南指出，慢性阻塞性肺疾病的治疗和管理目标是提高生活质量 而慢性咳嗽、咳痰对COPD患者的生活质量有着很大影响 SGRQ（圣乔治呼吸问卷）-只有2%是用来评价咳嗽的 其它问卷不能用于评价COPD患者的慢性咳嗽状况（LCQ问卷除外） 评估COPD患者慢性咳嗽的有效工具尚缺乏 本研究是：LCQ问卷用于评价COPD患者生活质量是否可行，即validity and precision。--------------前瞻性研究 LCQ问卷 COPD患者慢性咳嗽程度 1.研究对象 收集时间：2009年9月~2010年9月 54例，其中男性40例 女性14例 入选标准 有慢性咳嗽、咳痰史 年龄：大于等于40岁 COPD患者（GOLD II-IV） 排除标准 既往明确诊断哮喘的患者 3周内因COPD急性加重应用激素和抗生素者（iv和po） 6周内应用大环内酯类药物者 大环内脂类药物不耐受或过敏的患者 怀孕或哺乳期妇女 同时伴有其它严重疾病者（ at the discretion of the treating physician） 2月内参加其它药物研究的患者 2.研究方法 处理 随机应用阿奇霉素 2周 安慰剂 2周 问卷 LCQ SGRQ SF-36 分析方法 GRC 3.评价指标： concurrent validity （同时效度） internal consistency（内部一致性） reproducibility（可重复性） responsiveness（响应性） floor or ceiling effects（最低或最高效应） 4.统计方法 SPSS 18.0 sperman 相关 Bland Altman分析（评价internal consistency） ROC曲线（评价responsiveness） 研究结果 concurrent validity （同时效度） internal consistency（内部一致性） reproducibility（可重复性） responsiveness（响应性） floor or ceiling effects（最低或最高效应） 精品医学课件 应用LCQ问卷评估COPD患者的慢性咳嗽程度 精品医学课件 1 2 4 3 前言 研究背景 研究设计 结果 5 讨论 精品医学课件 精品医学课件 精品医学课件 研究目的 精品医学课件 男性40人 阿奇霉素 安慰剂 第1天、2周和12周填写LCQ问卷及SGRQ问卷、SF-36问卷 目的：通过比较，评价LCQ问卷的有效性 COPD患者 女性14人 研究设计 （连续应用12周） 精品医学课件 精品医学课件 精品医学课件 精品医学课件 精品医学课件 精品医学课件 精品医学课件 研究结果 精品医学课件 精品医学课件 精品医学课件 精品医学课件 精品医学课件