肿瘤标记物的实验室检查.ppt

* * 1. 科室现行开展的肿瘤项目 2. 肿瘤标记物在人体分布图 3. 各项目检测的临床意义 4. 部分项目组合可提高肿瘤检测 5. 代开发肿瘤项目及其临床意义 6. 疑难病例讨论 AFP临床意义 数值升高的因素 血清中AFP增多多见于肝细胞和某些睾丸和卵巢的生殖细胞肿瘤患者，非恶性疾病，胎儿畸形，内源性因素。 CEA临床意义 数值升高的因素 多见于直肠结肠患者，较少见于胰腺癌，肺癌，乳房癌，胃癌，甲状腺癌和女性生殖道癌患者，某些非恶性疾病和炎症性疾病特别是严重吸烟过量并伴有支气管粘膜炎症，肝脏疾病，内源性因素。 数值升高的因素 内源性因素(人体血清中的人抗鼠抗体可引起免疫检测中康源量简少的假象） CA125的临床意义 在正常人体组织中CA125含量极低，在间皮细胞组织（胸腹膜，欣包膜）苗勒氏管上皮（输卵管，子宫内膜及子宫颈内膜）有微量存在，无特殊意义。在存在一些婴儿组织（羊膜，胎皮，体腔上皮衍生物）。在非粘蛋白上皮卵巢癌占很高的比列。 主要用于对恶性肿瘤患者进行动态检测以辅助诊断疾病进程或治疗效果，不能作为恶性肿瘤早期诊断或者确诊的依据 CA153临床意义： （1）乳腺癌患者CA15-3升高，乳腺癌初期的敏感性：60%，乳腺癌晚期的敏感性：80%。CA15-3对乳腺癌的疗效观察、预后判断，复发和转移的诊断有重要价值。 （2）其他恶性肿瘤也有一定的阳性率。