原创力文档MRA检查 诊断-DSA 便于测量 多用来判断重要分支血管的开口位置 便于动脉观察血流和判断破口 附壁血栓容易误导判断 AD—DSA 诊断依据 诊断依靠典型病史、明确的影像学检查 实验室检查可作为筛查和辅助手段 鉴别诊断 胸痛：心绞痛 心梗 急性心包炎 瓦氏窦破裂入心脏 腹痛：肠梗阻 肠系膜上动脉栓塞 胰腺炎 下肢缺血：ASO 动脉栓塞 治疗 非手术治疗 手术治疗 非手术治疗 镇痛:可选用强镇痛药，有助于控制血压 控制血压：目标值 ≯ 120/80mmHg 先用静脉药物：硝普钠、拉贝洛尔、尼卡地平 口服药物：联合用药 降低左心收缩力和收缩率： 目标值，心率60～80bpm 应用β-受体阻滞剂(除外哮喘等)：美托洛尔 心得安 手术指征-B型夹层 内脏缺血 下肢动脉缺血 破裂或者先兆破裂 进行性血胸或者纵膈增宽 难以控制的高血压和疼痛 夹层动脉瘤 手术方式 开放手术：动脉瘤切除加人工血管
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