泌尿系损伤-泌尿外科学.ppt

泌尿系损伤 * ppt课件 泌尿系损伤特点 多合并有其他脏器损伤 肾脏：肾周组织、肋骨保护 暴力有关 输尿管： 位置深 最少见 多为医源性 膀胱：盆腔内 充盈时易损伤 尿道：骨盆骨折时 最多见 泌尿系损伤主要表现：出血及尿外渗 * ppt课件 肾损伤 (renal trauma) 一、病因： 开放性：刀枪伤 闭合性：撞击伤 最多见 自发性：肾本身疾病 医源性：医疗操作 * ppt课件 二、损伤病理类型 肾挫伤 不需手术可自愈 肾部分裂伤 一般不需手术可自愈 肾全层裂伤 一般需手术 肾蒂损伤 迅速确诊进行手术 肾损伤 (renal trauma) * ppt课件 三、临床表现（与损伤程度有关） 休克：多发生于严重肾裂伤、肾蒂损伤 血尿：多可发生 与损伤程度不一致 疼痛: 多发生 腹痛 腹膜刺激症 肾绞痛 腰腹部肿块：出血多 尿外渗 发热：损伤8小时以上 继发感染 肾损伤 (renal trauma) * ppt课件 四、诊断 病史及临床表现：腰部外伤史 症状与肾损伤 的严重程度不成正比 化验：尿中含多量红细胞 特殊检查：B