布鲁氏菌病的诊断、治疗、报告及归口管理.pptVIP

布鲁氏菌病的诊断、治疗、 报告及归口管理 布病的潜伏期 一般1-3周，最短的3日，最长达1年。平均2周。 布病临床表现 1. 发热 是布病常见临床表现之一，发热多以午后或晚上开始，可见于各期病人，发热常伴有寒战、关节肌肉酸痛、头痛、食欲减退以及大量出汗等症状。发热程度和持续时间各自不同，平均2—3周，长者可达1—1.5月，以后体温逐渐降至正常。经过一段无热期，体温可再度上升，如此反复数次，状似波浪样，故有波浪热之称。热型一般有以下五型：波状热型；不规则热；间歇热型；弛张热型；长期低热型 布病的诊断标准 1.范围 本标准规定了人间布鲁氏菌病的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。 本标准适用于各级各类医疗卫生机构及其工作人员对布鲁氏菌病诊断与报告。 2.诊断依据 2.1流行病史 发病前病人与家畜或畜产品、布氏菌培养物有密切接触史，或生活在疫区的居民或与菌苗生产、使用和研究有密切关系者。 2.2临床表现 2.2.1出现持续数日乃至发热(包括低热)，多汗，乏力，肌肉和关节疼痛等。 2.2.2多数患者淋巴结、肝、脾和睾丸肿大少数患者可出现各种各样的充血性皮疹和黄疸；慢性期患者多表现为骨关节系统损害。 3.诊断原则 布病的发生、发展和转化比较复杂，其临床表现多种多样很难以一种症状来确定诊断。对人布病的诊断，应是综合性的。即结合病人流行病学接触史，临床表现和实验室检查。 4.