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- 2019-03-04 发布于浙江
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慢,肺气肿,慢支。快,肺气肿,气胸,大叶性肺炎 慢,肺气肿,慢支。快,肺气肿,气胸,大叶性肺炎 环境:如果是哮喘,要避免过敏原,尘埃、粉尘等;三高:高热量、高营养、高蛋白质;产气:牛奶;补水:痰液粘稠者 训练患者呼吸时,要用软枕压迫患者胸腹部,以患者舒适为宜,可以让患者在室内走动,逐渐扩展到室外 在支气管扩张中会详细叙述 ③胸部叩击(半握拳状、由下向上,由外向内) 适应症:久病体弱、长期卧床、排痰无力者 禁忌症:咯血、低血压、肺水肿、未经引流的气胸、肋骨骨折及有病理骨折史者 方法:每一肺叶叩击1~3min,120~180次/min ③胸壁震荡 方法:双手掌重叠并将手掌置于欲引流的部位,吸气时手掌放开,不施加任何压力,从吸气最高点开始,在整个呼气期手掌紧贴胸壁,施加一定压力并作轻柔的 上下抖动,以震荡病人胸壁约5~7次,每一部位重复3~4个呼吸周期 胸部叩击注意事项: 操作前:解释、明确部位(从影响最大的肺叶开始) 操作中: Ⅰ宜用单层薄布保护胸廓部位,避免直接叩击,但覆盖物不宜过厚,避开乳房、心脏,纽扣、拉链,勿在骨突起部位进行。 Ⅱ叩击力量适中,以病人不感到疼痛为宜。 Ⅲ 每次叩击5~15min为宜,安排在餐后2h至餐前30min完成,操作时随时观察病情。 Ⅳ 震荡应在每个部位被叩击后进行,且只在呼气期进行。 操作后:休息、口护、观察、听诊肺部 ④体位引流 定义:利用重
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