课件：临床心理评估.ppt

第二步：查T分转换表，将粗分转换成T分 T分数转换表： 第三步：根据T分数高低绘制坐标图，分析人格或气质特征。参考手册和回答内容出报告。 低分内向 （低于38） 高分情绪不稳（高于62） 高分外向 （高于62） 情绪稳定 报告维度分报告气质和人格特征报告与人格特征吻合的项目内容 例： 内外向维度分为65，提示个性外向，表现在以下方面：有许多不同的业余爱好，健谈，比较活跃，交新朋友时通常采取主动等。 测量结果报告： （二）临床评定量表 1、症状评定量表 （SCL-90 ） 《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表，将协助您从十个方面来了解自己的心理健康程度。 本测验适用对象为16岁以上的用户。 SCL90测得的是个人某段时间内的症状水平，往往易受生活事件的影响。SCL90测得受试者在9个方面的分数，称为因子分。因子名称为：(1)躯体化：反映主观的躯体不适感。(2)强迫症状：反映临床上的强迫症状群。(3)人际关系敏感：反映个人的不自在感和自卑感。(4)抑郁：反映与临床上的抑郁症状群相联系的行为表现。(5)焦虑：反映与临床上焦虑症状相联系的精神症状及体验。(6)敌对：从思维、情感及行为三个方面反应受试者的敌对表现。(7)恐怖：反映传统的恐怖状态或恐怖症的内容。(8)偏执：指猜疑和关系妄想等。(9)精神病性：反映精神分裂样症状项目。 2、抑郁自评量表 （ SDS ） 由20个陈述句和相应问题条目组成，每个条目相当于一个有关症状，按1-4级评分。20个条目反映抑郁状态4组特异性症状：（1）精神性—情感症状（2）躯体性障碍（3）精神运动性障碍（4）抑郁的心理障碍 3、汉密顿焦虑量表（HAMA） 由Hamilton编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。HAMA是一种医生用的他评焦虑量表，这是最经典的焦虑量表，尽管它不尽理想．但在所有同类量表中，它的使用历史最长，用得最多，临床和研究工作也最为熟悉。HAMA能很好地衡定治疗效果，以及比较治疗前后症状变化。如利用因子分析法作疗效分析，还能确切地反映各靶症状群的变化情况。 （三）护士用住院病人观察量表（NOSIE） 护士用住院病人观察量表(Nurses’Observation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE)，由Honigteld G等于1965年编制。本量表有30项和80项两种版本，现介绍的是30项版本。 【项目和评定标准】NOSIE中，每项为一描述性短语，如肮脏，对周围活动感兴趣，自觉一无是处等。本量表为频度量表，按照具体现象或症状的出现频度，分为0～4分的5级评分法，(0)无；(1)有时是或有时有；(2)较常发生；(3)经常发生；(4)几乎总是如此。 1．肮脏。2．不耐烦。3．哭泣。4．对周围的活动表示有兴趣。5．不引导他活动便坐着。6．容易生气。7．听到一些不存在的声音。 8．衣着保持整洁。9．对人友好。10．不如意便心烦。11．拒绝作希望他作的日常事情。12．易激动和爱发牢骚。13．有忘事的情况。14．问而不答。15．在听到笑话或见到好笑的事时便笑。 16．饮食时弄得很肮脏。17．与人攀谈。18．说他感到沮丧和抑郁。19．谈论他的爱好。20．看到不存在的东西。21．要提醒才能做应做的事。22．如不引导他活动便睡觉。23．说自己什么都不好。 24．不大遵守医院规则。25．生活不能自理。26．自言自语。27．行动缓慢。28．无故发笑。29．容易冒火。30．整洁。 【适应范围】用于住院的成年精神病人、特别是慢性的精神病人，包括老年性痴呆病人。【评定注意事项】1．应由经量表评定训练的，最好是病人所在病室的护士任评定员。2．每一病人由两名评定者（护士）观察评分，记分时，两名评定者分数相加。如只有一名评定者，例将评分乘2。 3．根据病人近3天（或1周）的情况，对30项进行评分。评定时间为治疗前及治疗后第3和第6周各1次。4．NOSIE主要通过护土的观察与交谈进行评定。5．应根据患者症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。6．除30项各项计分为0-4分外，第31项，系病情严重程度，按评定者经验，计分为1-7分。第32项，与治疗前比较，即刚入院或开始治疗时比较，同样按1-7分评定。 【结果分析】1．NOSIE的结果可以归纳成因子分、总积极因素分、总消极因素分和病情总估计（总分）。2．NOSIE的因子分计算方法如下： （l）社会能力［20一（l3、14、21、24、25项组分和）×2； （2）社会兴趣（4、9