小儿重症肺炎护理_查房(1).pptVIP

4.营养失调 低于机体需要量 与发热、消化道功能紊乱、摄入不足有关 营养及水分的补充 ：鼓励患儿进高热量、高蛋白饮食，并要多饮水维持体内生理平衡。静脉输液时严格控制液体滴注速度，最好使用输液泵 ，对重症患儿应精确记录24小时出入量。 5.潜在并发症 呼吸衰竭、中毒性脑病、肠麻痹 （1）呼吸衰竭的临床表现：密切观察呼吸的频率、节律，胸廓起伏，呼吸困难和缺氧的程度；呼吸过快、过慢、过浅是早期呼吸衰竭；点头样、呼吸暂停为严重的呼吸衰竭 （2）心力衰竭临床表现：患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧并有心率加快（大于160-180次/min),肝在短时间内急剧增大 （3）谨防中毒性脑病：若患儿出现烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等应考虑脑水肿，中毒性脑病的可能。 （4）观察有无腹胀，肠鸣音是否减弱或消失及是否有血便，以便及时发现中毒性肠麻痹和消化道出血。 （5）若在治疗中，中毒症状及呼吸困难加重，体温持续不退或退而复升，应考虑脓胸、脓气胸、肺大泡等并发症，必须紧急胸腔穿刺抽液和抽气。 6.知识缺乏 缺乏相关知识 （1）评估患儿家长对疾病知识认知程度和接受知识的能力。 （2）根据天气变化随时增减衣服，避免受寒，预防上呼吸道感染。 （3）加强入院宣教知识，向患儿家长