课件：眼科手术学基础.pptVIP

* 萍乡市眼科医院 颧面神经阻滞麻醉 眶下孔位置 眶下神经阻滞麻醉（经眶下孔） 眶下神经阻滞麻醉（经眶底） * 萍乡市眼科医院 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * 萍乡市眼科医院 浸润麻醉 是将局部麻醉药物直接注入手术切口部位的组织内，以阻滞该部位组织中的神经末梢，达到麻醉作用。 1、结膜下浸润麻醉 2、筋膜囊下浸润麻醉 3、皮下浸润麻醉 * 萍乡市眼科医院 神经阻滞麻醉 是把麻醉药直接注射在神经干或神经分支的旁侧，以麻醉该神经支配的区域。（眼部神经支配） 1、 面神经阻滞麻醉：目的是达到眼睑制动，消除术中眼睑闭合对眼球产生的压力。 2、球后阻滞麻醉：在眼球后的肌锥内注入麻醉药物，以便阻滞第Ⅲ Ⅳ Ⅵ脑神经，以及第Ⅴ脑神经的眼神经分支，使眼球固定不动，并使结膜、角膜及葡萄膜的知觉消失；同时可以降低眼肌张力，令眼眶内血管收缩，有降低眼压的作用。 3、球周阻滞麻醉：是将麻醉药注射到肌锥外的眼球周围软组织内，让药物自行扩散到肌锥内达到麻醉作用。 * 萍乡市眼科医院 眼球外手术的神经阻滞麻醉 1、泪腺神经阻滞：可麻醉上睑外侧皮肤、结膜及泪腺。 方法：用30mm长的61／2号针头自外呲上方的眶缘处刺入，沿眶外壁进入约25mm，在骨膜前注入麻醉药。 2、额神经阻滞：可麻醉上睑中央大部分皮肤及结膜、前额皮肤。 方法：用45mm长的61／2号针头自外呲上方的眶缘处刺入，取水平方向贴近眶外壁进针约40mm，即可达到眶上裂上方，然后在该处注入麻醉药约1~1.5ml。为防止刺伤血管，可在刺入至30mm深度时开始边注药边在进针10mm。 * 萍乡市眼科医院 3、眶上神经阻滞：可麻醉前额内侧皮肤、上睑内侧皮肤及黏膜。 方法：麻醉时先摸到眶上切迹后，用短注射针直刺向切迹，如返抽无血，即注入麻醉药1.5ml。 4、滑车上神经阻滞：可麻醉上睑鼻侧的皮肤及结膜。 方法：用短针头从滑车与眶内上壁交角处靠近眶壁刺入约12mm 深，然后注入麻醉药1.5ml。 * 萍乡市眼科医院 5、滑车下及筛前神经阻滞：可麻醉内呲部皮肤 、结膜、泪囊、鼻腔外侧前部、筛窦和鼻中甲前部。 方法：用35mm长的8号注射针从滑车下的眶内缘沿眶壁直接向后刺入约20mm，即达到滑车下神经处。如再刺入10mm，即达到筛前神经，可共注入麻药1.5ml。 6、眶下神经阻滞：可以麻醉除内、外呲以外的下睑皮肤、上唇、泪囊窝下部及鼻侧。 方法：根据手指扣到的眶下孔定位用25mm长的针头从鼻翼沟外侧旁数mm 斜向上、后外方刺入，当针尖碰到骨后，经几次碰刺找到眶下孔，让针尖刺入孔内约10mm处，注入麻醉药0.5~1ml。 * 萍乡市眼科医院 7、颧面神经阻滞：可以麻醉眶外侧部分。 方法：麻醉时短针头在眶外、下缘交界下10mm处直刺向骨壁，注入麻药1ml。 * 萍乡市眼科医院 Castroviejo圆规 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 球旁注射 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 萍乡市眼科医院 萍乡市眼科医院 * 萍乡市眼科医院 眼科手术学基础 赣南医学院第六临床医学院 萍乡市人民医院眼科教研室 何建中 副主任医师 * 萍乡市眼科医院 一 眼科手术器械及仪器 常用手术器械及仪器： 1、圆规、量具和尺 2、冲洗、注吸和灌注套管 3、角膜定位标记器 4、巩膜压迫器 5、夹：Snellen睑内翻夹和霰粒肿夹 6、钩 7、晶状体套圈及晶状体匙