急腹症病人的护理_-PPT课件.pptVIP

急腹症病人的护理 护理学院 沈燕 教学目标 了解急腹症的病理生理 熟悉急腹症的临床表现、鉴别要点及处理 掌握急腹症的护理 概述 急性腹痛、需早期诊断、紧急处理 外科分类：感染性、梗阻性 出血性、缺血性 特点：发病急、病情重、进展快、变化多、死亡率较高 腹内脏器的急性疾患 胸部的疾病引起放射性腹痛 全身性疾病， 由于毒物作用， 代谢紊乱或过敏等因素， 刺激腹部神经而引起腹痛． 其中以腹内脏器的急性疾患为最常见的原因。 病理生理 内脏痛 牵涉痛 躯体痛 临床表现 1、疼痛剧烈， 出冷汗或大汗淋漓以及痛到倒地乱滚，或者疼痛到抱住膝盖蹲着难以站立， 或者服用止痛药后未能缓解疼痛 2、疼痛剧烈而引起意识模糊、 脸色苍白． 出冷汗， 脉搏缓慢或者畏寒3、腹部肌肉紧张变成一块硬板一样坚硬的板状腹4、反复呕吐以及不能大便． 吵闹型和安静型 吵闹型是指阵发性绞痛，疼痛剧烈，病人大吵大闹，翻身打滚，或屈身而卧 （1）肠绞痛：肠梗阻引起，伴有呕吐、腹胀和排便、排气停止，如疼痛转为持续性，腹部并有压痛，说明肠壁有血循环障碍，更要及时去医院求诊； （2）胆绞痛：疼痛多位于右上腹和中上腹，由胆囊炎、胆石症或胆道蛔虫症引起，若伴有高热和黄疸，必须及时到医院急诊； （3）肾绞痛：由肾结石或输尿管结石引起，疼痛由腰部向下腹部放