课件：红花中药药理学.ppt

* 主讲内容 一 红花的生药学知识 二 药理作用 三 现代研究 四 临床应用 五不良反应 六 红花附方 七 相关中成药 一 红花的生药学知识 原名红蓝花，始载于《开宝本草》。为菊科植物红花 Carthamus tinctorius L.的干燥花。 1 产地 ： 主产于河南，河北，浙江，四川等省区，均为栽培。 2 性状鉴别： 为不带子房的管状花，表面红黄色或红色。花冠筒部细长，先端5裂，裂片狭条形，长5-8cm。质柔软，微有香气，味微苦，花浸水中，水染成金黄色，花不退色。注意红花与西红花的区别。 红花 西红花 3 主要成分 红花主要含黄酮和脂肪油两大类物质，其中黄酮类中主要含红花黄色素，它是红花的主要有效成分之一，还有红花苷，红花醌苷等苷类，红花多糖及多种不饱和脂肪酸。 4 性味归经 红花味辛，性温。归心，肝经。具活血通经，散瘀止痛的功效。 二 药理作用 1 抗凝血，抗血栓形成 对内源性和外源性凝血有明显抑制作用，可显著延长兔血浆复钙时间，抗凝血酶原时间和抗凝血酶时间，对凝血过程中血小板粘附，血栓形成，纤维蛋白交联等过程均由抑制作用。 2 扩张血管，改善微循环 红花注射液对不同动物都有明显的扩张血管作用，能对抗由肾上腺素或去甲肾上腺素对血管的收缩 。红花还可降低冠脉阻力，增加冠脉流量和心肌营养性血量。  红花注射液，红花黄色素对垂体后叶，异丙肾上腺素诱发的大脑心肌缺血及结扎犬冠状动脉左前降支形成的急性实验性心肌梗死有明显的保护作用，对心肌缺血大脑血流动力学有明显改善作用，可增加心脏冠脉流量，减慢心率，明显降低心肌耗氧量，还能减少缺血再灌注大鼠心肌中的丙二醛含量，降低肌酸磷酸激酶和乳酸脱氢酶的活性，提高超氧化物歧化酶的活性，起到清除自由基，抑制自由基释放的作用。 3 抗心，脑，肾缺血所致损伤 4 对子宫的作用 煎剂对小鼠、豚鼠、兔、犬、猫之离体、在位子宫及家兔子宫瘘均有兴奋作用，表现为子宫收缩张力和节律均明显增加，大剂量甚至诱发子宫痉挛。对妊娠子宫的作用更明显。但其作用弱于番红花煎剂。 5 对循环系统的作用 对麻醉动物有降压、抑制心脏等作 用，但较弱。在离体兔耳标本上，有收缩 血管的作用。此外，红花水提取液10毫克／公斤静脉注射，对麻醉狗的冠脉流量（冠状窦插管法）有一定程度的增加。水提取液对血压无明显影响，而乙醇提取液（100～300毫克／公斤）则能使血压下降。 三 现代研究 运用红花注射液进行预处理, 探讨红花注射液预处理在小鼠脑缺血再灌注损伤中的保护作用及其作用机制, 为临床应用红花注射液预防及治疗缺血性脑血管疾病提供实验依据。 合适剂量的红花注射液能缩小心肌梗死范围, 减少ET（ET是由21个氨基酸组成的生物活性多肽, 作为重要的血管活性多肽, 在体内具有广泛的生物学作用。）分泌, 因而有着较为广阔的应用前景。 3 以活血开窍为基本治疗法则, 采用通窍活血汤合涤痰汤加减治疗。药物组成: 赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、生姜、陈皮、胆南星、半夏、竹茹、枳实、菖蒲各10g , 茯苓、郁金各12g , 麝香0. 1g , 刺五加注射液100 mL, 1/ d, 静脉滴注。总有效率达86%。 4 在中西医结合治疗脑血栓形成80例疗效观察中，基本治愈25例, 显著进步26 例, 进步23 例, 无变化5例, 恶化1例, 总有效率92??5%, 疗效显著。 四 临床应用 治疗急慢性肌肉劳损 ：用红花制成5％的注射液，在痛点或循经取穴注射。 治疗砸伤、扭伤所致的皮下充血、肿胀等：取干红花按1％的比例浸入40％的酒精中一周，待红花呈黄白色沉于瓶底后，用纱布过滤。临用时加1倍蒸馏水稀释，以脱脂棉浸湿外敷，用绷带包扎，如果加热则效果更为显著。换药次数视伤处的轻重而增减。 治疗褥疮 用于心脑血管疾病，女子月经不调等。 五 不良反应 临床红花应用不当会有中毒反应。主要表现为腹部不适、腹痛、腹泻，甚或胃肠出血，腹部绞痛，妇女月经过多。主要与红花对肠管及子宫有兴奋作用有关。 中毒发生时，有的可出现神志萎靡不清、震颤，严重者可致惊厥，呼吸先兴奋后抑制，以至循环、呼吸衰竭；少数病人出现头晕、皮疹和一过性寻麻疹等。与红花对神经系统的兴奋作用和过敏反应有关。 红花中毒的主要原因一是误用，二是用量过大。因此临床上对孕妇应忌用，有溃疡病及出血性疾病者应慎用用量（煎服）不宜大，以3～9g为宜。 六 红花附方 1 当归红花酒：当归30g 红花20g 丹参15g 月季花15g 米酒1500ml 【功能主治】理气活血，调经养血