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NICU血标本溶血原因分析及对策 吕翠媚(广东省肇庆市端州区妇幼保健院 526040) 【摘要】目的 分析NICU血标木易发生溶血的相关因素，及采取相应的对策。 方法 对2011年1?12月NICU采集的218例溶血标木，进行逐个患儿原因调 查。结果NICU血标木易发生溶血与护士穿刺技术欠缺，采血方法不当，患儿 自身因素，运送标本时剧烈震荡，分离血清时离心速度过快所致。其中与护士的 采血方法不当，穿刺技术欠缺最为密切。结论 要减少NICU血标木溶血的发牛， 护士要正确选择采血方法，熟练掌握穿剌技术，提高采血一次穿刺成功率，才能 使临床牛化检验的结果准确和可靠，以协助诊断。 【关键词】NICU血标木溶血原因对策 【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2013) 14-0143-02 The cause analysis and Countermeasures of NICU blood specimen hemolysis Lv Cuimei Zhaoqing City Duanzhou Women And Children Health Hospital in Guangdong pro vi nee 【Abstract】 Objective to analyse the related factors of NICU blood specimens are prone to hemolysis, and take the corresponding countermeasure. Methods: Collect 218 specimens of blood which were in NICU from January to December in 2011, and investigated the cause of hemolysis. Results: NICU blood specimens are prone to hemolysis are concerned with bad pricked technique of nurses, bad collected method, babiesrsquo; factors, collision in transit and the fast speed of separated serum. And with the method of nursesrsquo; collection blood, bad pricked tech nique most closely. Con elusion: In order to reduce hemolysis happe n, n urses should choose the right method of collection blood, master pricked technique, and improve the success rate of first pricked, and so the results of clinical biochemistry are accurate and reliable for assisti ng in the diag no sis. 【Key words] NICU Blood specimen Hemolysis cause Countermeasures NICU的新生儿入院后由于疾病的影响，易发生水、电解质代谢紊乱， 如低钠血症、低钙血症等。为了及吋准确诊断和治疗，常需及吋进行穿剌采血完 成必要的化验检査。临床上采集新生儿血标本，操作技术要求高，如操作不慎易 穿刺失败，并由于新生儿血管细小，动脉搏动弱，不易触及，凝血功能差，导致 检验标本溶血，直接将影响检验结果。在条件允许的情况下，溶血标本应要求重 新采集，以便提高检验结果的准确性。对需频繁采血的患儿，如果对同一部位的 血管反复穿刺抽血更易造成穿刺部位的各种并发症如：瘀斑，血肿。为了保护血 管，减少并发症，我科除了采血用股静脉穿刺采血外，还选择挠动脉穿刺采血。 溶血是红细胞破裂，血红蛋白从红细胞中溢出的现象，在日常工作中经常见到, 原因大部分是由于抽血不顺利,运送标本时剧烈震荡和分离血清时离心速度过快 所致。在病理状态下，也可见于新生儿溶血症、弥漫性血管内凝血等⑴。现就 其原因分析如下。 1、临床资料 1.1 一般资料 选择2011年1?12月NICU需进行化验检査的新生儿1055例。其中男 706例，女349例，日龄10分钟?28天。体重1100?4520g,其中早产儿240 例、足月儿815例，原发病包括：新生儿窒息，新生儿黄疸，新生儿吸入肺炎, 新生儿呼吸窘