课件：钱宝华主任医师.ppt

内容： 　制定血标本采集与送检管理规程 　医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断，采集血标本 方法： 查阅文件、现场询问（病房护理人员2名） 标准结果： 　有血标本采集与送检管理规程 　护理人员回答正确　 八、标本管理 内容： 　由医护人员或专门人员将受血者血标本与输血申请单送交输血科（血库），双方进逐项核对 　受血者配血实验的血标本必须是输血前3天之内的。 方法： 查阅标本交接记录并询问工作人员 　检查配血标本与输血申请单 标准结果： 　符合要求 八、标本管理 内容： 　应建立血型血清学检测的操作规程 　逐项核对输血申请单、受血者和供血者血标本， 　复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常规检查患者RhD血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外），正确无误时可进行交叉配血 方法： 查阅文件、配血记录、血型检查记录，现场询问 标准结果： 　有血型血清学检测的操作规程 　受血者、供血者血型复查率：100% 九、血型血清学检测管理 内容： 　开展交叉配血试验 方法： 查阅配血记录、发血记录； 标准结果： 　凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应进行交叉配血试验。 　机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输注 九、血型血清学检测管理 内容： 　开展抗体筛选试验、抗体鉴定试验 方法： 查阅实验记录、病历 标准结果： 　下列情况应进行进行抗体筛选试验、抗体鉴定试验： 　交叉配血不合；有输血史、妊娠史、移植史；短期内需要接收多次输血者 九、血型血清学检测管理 内容： 　应参加省级以上室间质评 　目前所开展的检测项目，采用的方法是否符合安全输血的要求 方法： 查阅室间质评实验记录、报告及结果反馈 　查阅实验室全部实验登记本 标准结果： 　参加省级以上室间质评： 　符合安全要求（项目水平，项目种类） 九、血型血清学检测管理 内容： 　血液入库贮存管理规程 　入库前核对验收；贮存与标识 方法： 查阅文件、入库记录（核对验收记录） 　现场查看、询问 标准结果： 　有血液入库贮存管理规程 　核对验收内容记录全面，指标符合入库要求 　分类分型存放，并有明显的标识 十、血液入库、核对、贮存管理 内容： 　血液保存温度和保存期是否符合规范要求 　贮血冰箱清洁，严禁存放其他物品 方法： 查阅贮血冰箱（含实验室冰箱）及贮存血液 　 标准结果： 　血液保存温度和保存期符合规范要求 　贮血冰箱清洁，未存放其他物品（含实验室冰箱） 十、血液入库、核对、贮存管理 内容： 　输血相关记录保存 方法： 查阅2000年、2001年的1月份血液领取、入库核对、、出库记录（用血记录、退回记录、报废记录等） 　标准结果： 　记录完整，保管良好 十一、输血相关记录管理 内容： 　血液发放管理规程 　取血人员资格 方法： 查阅文件、取血人员记录并核实其资格 　标准结果： 　有血液发放管理规程 　取血人员应具备医疗或护理资格 十二、血液发放管理 内容： 　核对（发血者、取血者） 　受血者和供血者的血标本保存 方法： 现场检查（血标本）、询问并查看执行情况 标准结果： 　双方核对，内容齐全，标识内容清楚 　血液发出后，受血者和供血者的血标本保存于2 ～ 6℃冰箱,至少7天。 十二、血液发放管理 内容： 　输血管理规程与输血操作规程 　输血前核对、输血器冲洗、输血操作、血液（袋）更换、药品加入等 方法： 查阅文件、现场查看与询问（病区护理人员） 标准结果： 　有输血管理规程与输血操作规程 　操作符合规程、回答准确 十三、输血管理 内容： 　输血反应回报与上报　　输血文书归档 方法： 查阅输血反应回报单、上报表、病历 标准结果： 　对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存。输血科（血库）每月统计上报医务处（科） 　输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中。 十三、输血管理 内容： 　输血不良反应管理规程 　输血反应处理 方法： 查阅文件、病历 　现场问询（输血科、病区医护人员） 标准结果： 　有输血不良反应管理规程 　输血反应者病历记录、处理符合要求 　人员回答准确、全面 十四、输血不良反应管理 内容： 　输血科（血库）人员应知应会一百问 方法： 　考试（考卷）：考题50条（单、双） 　输血科：全体人员参考 　血库值班人员人数的50%参考 标准结果： 　考试成绩80分以上为通过 通过率：100% 　 十五、理论考核 27. 血型抗体分几类？各有哪些临床意义？ 答：根据免疫球蛋白生物化学特性血型抗体主要分为