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病理标本大体检查描述模版 1、内窥镜标本或子宫颈活检 名称1 灰白/灰红/灰黑/灰黄色软组织/带蒂息肉状组织1块，大小为xxcm/针尖大小。 名称2 灰白/灰红/灰黑/灰黄色软组织/带蒂息肉状组织2块，大小分别为xxcm及xxcm/针尖大小。 名称3 灰白/灰红/灰黑/灰黄色软组织/带蒂息肉状组织3块，最大者大小为xxcm,小者大小为xxcm/ 针尖大小。 穿刺标本 名称1 灰白/灰红/灰黑/灰黄色穿刺组织1条，大小为xxcm,质地软/中等/硬/韧/骨样硬/脆。 名称2 灰白/灰红/灰黑/灰黄色穿刺组织2条，大小分别为xxcm及xxcm,质地软冲等/硬/韧/骨样硬 /脆。 名称3 灰白/灰红/灰黑/灰黄色穿刺组织3条，最大者大小为xxcm,小者大小为xxcm,质地软/中等 /硬/韧/骨样硬/脆。 名称4 灰白/ 灰白/灰红/灰黑/灰黄色穿刺组织一堆, 总大小为xxcm,其中较完整者长cm。 3、刮宫标本 灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色膜样组织一堆，总大小为xxcm,质地软/屮等/硬/韧/骨样硬/ 脆。部分为灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色， 大标本 4、手术标本 1） 皮肤 梭形皮肤组织1块，皮肤面积为xcm,于皮肤表面中央/一侧可见一灰白/灰红/灰黑 /灰黄色/红褐色凹陷/隆起/扁平区域，切面该处呈灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色，大小约为 xxcm,质地软/屮等/硬/韧/骨样硬/脆，与周围组织分界清楚/不清楚。于真皮/皮下组织内见 一灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色结节状/不规则肿物，大小为xxcm,质地软/中等/硬/韧/骨样 硬/脆，与周围组织分界清楚/不清楚。 2） 淋巴结 灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色不规则软组织一块，其中检出淋巴结枚，大者大 小为xxcm,小者大小为xxcm,包膜完整/不完整，灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色，切面灰 白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色，质地软/中等/硬/韧/骨样硬/脆，细腻。 3） 软组织肿块标本为灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色结节状/不规则/球形/类球形肿块 个，大小为xxcm,包膜完整/不完整/似完整，切血呈实性/囊性/囊实性， 实性区呈 灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色，质地软/中等/硬/韧/骨样硬/脆。 4） 脾脏切除标本切除的脾脏，大小为xxcm,重kg,被膜光滑/不光滑/较光滑/粗糙/较粗 糙， 呈灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色，切面呈灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色，质地软 冲等/硬/韧/骨样硬/脆。 5） 眼球 标本为摘除的左/右侧眼球，大小为xxcm,角膜呈灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色, 透明/半透明状/浑浊，水平径为cm,垂直径为cm,结膜呈灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色， 巩膜呈灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色。瞳孔呈灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色，直径cm,视 神经长cm,灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色。切面角膜厚cm,前房深cm,前房角结构清晰 可见，晶体大小为xxcm,玻璃体透明/半透明状，巩膜呈灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色，光 滑/不光滑/粗糙，视网膜呈灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色，于巩膜/视网膜面距视神经乳头 cm处见一灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色乳头状/菜花样/结节状肿物，大小为xxcm,质地软/ 中等/硬/韧/骨样硬/脆，侵犯巩膜/视网膜/视神经。 6） 阑尾切除阑尾一条，长cm,最大直径为cm,浆膜面可见脓苔/纤维素/出血/充血/穿孔, 切而见阑尾腔阻塞/扩张，内容粪石/结石，粘膜面充血/溃疡/肿瘤，大小xxcm,质地软/屮等 /硬/韧/骨样硬/脆，呈灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色，侵及阑尾壁浅肌层/深肌层/浆膜层。 7） 乳腺活检和局部切除 灰白间灰黄色不规则软组织一块，大小为xxcm,切面呈灰白间灰黄色，其中可见一结节状/ 不规则肿物，大小为xxcm,边界清楚/不清，包膜完整/不完整，肿物切面呈实性/囊性/囊实 性，灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色，质地软/中等/硬/韧/骨样硬/脆，囊内容灰白/灰红/灰黑/ 灰黄色/红褐色清亮/粘稠液体。 根治切除乳腺 标本为根治/改良根治切除的左/右侧乳腺及腋窝脂肪组织，总大小为 xxcm，梭形皮肤 面积为xcm,颜色呈灰黑/灰黄色，于内上/内下/外上/外下象限距乳头cm处可见一新鲜/陈旧 手术切口，长cm,切面见该切口下有一手术缺损区，范围约为xxcm,其屮见有出血（可扪 及一结节状/不规则肿物，大小为 xxcm,肿物切面呈实性/囊性/囊实性，肿物与周围组 织界限清楚/不清楚，包膜完整/不完整，灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色，质地软/中等/硬/韧/ 骨样硬/脆，囊内容灰白/灰红/灰黑/灰黄色/红褐色清亮/粘稠液体）。周围乳腺组织呈灰白间 灰黄色，质地韧。于腋窝脂肪组织中