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秦皇岛市高校大学生参加城镇居民医疗保险现状调查研究 摘 要：通过秦皇岛市5所高校2230名在校大学生进行 随机访谈及问卷调查，发现当代大学生缺少疾病风险意识， 对城镇居民医疗保险政策知之甚少。探讨通过宣传医疗保险 政策、改革缴费形式、简化报销程序、扩大服务范围、提高 医疗水平等多种形式提高大学生参加城镇居民医疗保险的 比例，提高大学生抵御疾病风险的能力，不断提高大学生的 健康水平，创建平安、和谐校园。 关键词：秦皇岛市；大学生；城镇居民医疗保险 本文章为河北省人力资源和社会保障课题“秦皇岛市 高校大学生参加城镇居民基本医疗保险的现状的调查研 究”的阶段性成果。 2008年10月，国务院办公厅下发了《关于将大学生纳 入城镇居民基本医疗保险范围的指导意见》，明确指出将大 学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围。这是继中小学生 纳入医保后，国家为保障在校大学生身心健康实施的又一重 大举措。为了解这项工作在高等院校实施的情况，我们对河 北省秦皇岛市5所隶属关系不同、专业类别不同的高校的 2230名在校大学生进行了调研，深入分析了大学生的医疗保 障现状及推行中面临的问题，为省（市）级部门落实中央政 策、进行相关决策提供科学依据。 1调查方法与对象 1.1调查方法 采取现场填写调查问卷以及随机面对 面访谈的方法。现场发放问卷、现场填写、当场收回。所用 问卷根据调查目的自行设计，内容包括被调查大学生基本信 息、每月生活费用支出情况、身体健康水平、上一年度医疗 费用支出情况、对城镇居民医疗保险的理解和认识程度、是 否加入城镇居民基本医疗保险以及参加的原因等。 1.2调查对象调查对象为秦皇岛市燕山大学、东北 大学、河北科技师范学院、河北建材职业学院、秦皇岛高等 职业学院等五所高校的在校大学生。其中，燕山大学发放问 卷530份，收回有效问卷510份；东北大学发放问卷380份, 收回有效问卷345份；河北科技师范学院发放问卷560份， 收回有效问卷547份；河北建材职业学院发放问卷370份， 收回325份；秦皇岛高等职业学院发放问卷390份，收回有 效问卷359份。问卷调查采用整群随机分层抽样方法。发放 问卷2230份，收回有效问卷共计份2086份，其中，男生780 人，女生1306人。 2结果 2.1经济状况被调查对象的平均每月可供支出生活 费低于300元的约占27% （563人），300-499元占36% （751 人），500-699 元占 24% （501 人），700 元以上占 13% （271人）。从以上调查结果可以看出，大多数在校大学生每 月可供支出的生活费用比较低，这与五所高校家庭贫困学生 比例较大有关。由于家庭经济条件的限制，面对疾病风险， 多数贫困生抗风险能力差，尤其是发生重大疾病，可能会导 致整个家庭因病致贫或因病返贫[1] O 2.2 身体状况 收回的2086份问卷，有92. 5% （1930 人）选择身体状况好，几乎不去医院看病；93. 8% （1957人） 的大学生医疗费用占总生活费开支的比例在10%以下。这一 调查结果显示，大学生正处于身体素质较好的青年时期，身 体建康状况普遍较好，患病率较低。这也构成大学生普遍缺 少疾病风险意识、存在侥幸心理的一个重要原因。 2.3上一年度医疗费用支出情况被调查的大学生上 一年度医疗费用支出在10000元以上的约占0. 53% （11人）, 5000元以上的约占3.2% （67人）,1000元以上的约占17. 6% （367）, 500元以上的约占27. 4% （571人），300元以上的 约占32. 7% （682人），200元以上的约占43. 2% （901人）， 100元以上的约占57. 9%（1208人），低于100元的约占43. 2% （878人）。由此可见，与大学生身体健康状况比较，仍然有 一定数量的大学生每年的医疗费用支出在200元以上。远远 超出参加城镇居民医疗保险的相关费用。 2.4对待医疗保险的态度 当被问及“参加医疗保险 是否必要”时，47% （980人）的被调查大学生表示参加医 疗保险没有意义；31% （647人）表示有一定的意义，但 作用不大；仅22% （459人）选择意义非常大，可以提高 个人抗疾病风险能力。在被问及“你是否了解城镇居民医疗 保险的相关政策”时，89% （1857人）选择不知道，11% （229人）选择知道一点，选择完全知道的为0。 2.5实际参加城镇居民医疗保险情况被调查的大学 生中实际参加城镇居民医疗保险的人数为57% （1189人）， 另有11% （229人）参加了生源地新型农村合作医疗，有32% （668人）两种保险都没参加。这个比例与五所学校相关学 生和医疗部门提供的数据比较接近。在已参加城镇居民医疗 保险的被调查者中，37%