上课恐惧症咨询案例报告.pdfVIP

·医学信息学技术与教育· 上课恐惧症咨询案例报告 殷华西 (武汉大学社会学系武汉430072：广州大学松田学院广州511370) 摘要：本文是对一例上课恐惧症的心理帮助情况的分析报告，结合求助者相关资料和SCL一90测试的结果，从生物因素、社会因素、认知因素和 防御机制等几个方面分析了该心理障碍的形成与发展过程，在几种相似的心理障碍中作了鉴别诊断．确诊为恐怖性神经症中的上课恐怖症．然 后根据系统脱敏疗法和理性情绪疗法的理论与方法进行有效的干预和矫治，根据SCL一90前后测减分率证明本咨询为有效咨询。 关键词：上课恐惧：咨询：案例分析 1一般资料 经常给她讲一些职场竞争的”潜规则”，让她从小树立竞争意识，以便 求助者阿燕(化名)，女，28岁，未婚，新进校3个月(前两个月接以后在工作中立于不败之地。 受培训，8月底正式上课)的大学教师，平时喜欢读书、不喜欢与人交 从小学开始学习一直不错，与同学的关系也比较好，老师和邻居 往，求助者由其母亲带来咨询。 对她的评价都比较高。中、／J、学期间都在班里当学生干部，曾协助老 2主诉和个人陈诉 师组织过很多大大小小的活动，每次都完成得很好，她也不会感觉到 2．1主诉给学生上课感到紧张、恐具、发抖、手心出汗、胸闷，声音越 紧张。上了高中以后，母亲感觉她的各方面表现都很满意，便不再对 来越小半年有余。 她严格要求，但她对自己要求完美，要把每一件事都做到最好。觉得 2．2个人陈述我在给学生上第一节课的时候，在走进教室前的那一 自己比较有主见，大学和研究生所学的专业就是自己选的，父母虽然 刻突然感到很紧张，觉得脑子一片空白，担心自己没准备好而影响 有不同的意见但并没有把他们的意见强加给她。 教学效果。在上课过程巾就会特别注意看学生的表情，如果学生的 上了大学以后，仍在班里担任学生干部。有一次，学校组织演讲 眼睛都看着自己，就会感觉特别紧张，担心自己说错话或者讲得不 比赛，她觉得多参加类似的活动对锻炼自己有好处，就报了名参赛。 好，如果学生的眼睛不看着自己，感觉就会稍为好点，不会那么紧 由于是第一次参加这种需要在众人面前讲话的比赛，比赛前并不太 张。但在讲课的过程中自己感觉还是没有达到预期的效果，结果就 在意，认为以前也参加过很多比赛，成绩都不错，对这些比赛能够做 越来越紧张，总是担心因为自己讲不好或者不小心讲错话而影响学 好。班里的老师、同学也对她很有信心，给了她很多的鼓励和帮助。 生对自己的评价，特别担心学生在课堂提问，怕他们提的问题自己 但没想到演讲过程并不顺利，讲了一半就忘了词，最后只能拿着稿子 回答不上，给学生留下不好的印象，影响自己的职业的发展。于是就 给大家念，结果没有得到名次，当时自己大脑空白，手发抖，很羞愧， m现了越是担心就越紧张，越是紧张说话的声音就越小，上课的效 感到无地自容。比赛结束后老师和同学都安慰她，说是因为她太紧 果就越不好的恶性循环。刚开始以为只是暂时不适，但现在的情况 张了才会失败。她自己感觉很失落却也很无奈，经过一段时间后调 越来越严重，经常梦见学生在课堂上刁难自己，问一些自己不懂的 整了过来，但以后就没有再参加比赛之类的活动。 问题，让自己下不了台，惊醒后一身冷汗，发展到在校园里看见学生 3．2过去病史体质较弱，但无严重躯体疾病，无精神障碍。 都会紧张不安，不敢跟学生打招呼。现在除了上课时间几乎不出宿 4观察和收集到的其他材料 舍门，怕遇见学生，也不敢把自己的电话告知学生，怕学生打电话来 4．1一般印象及精神状况来访者衣着整洁，头发干净，情绪抑郁、焦 问问题。感觉非常苦恼，多次向母亲求助无效，由母亲带来咨询。 虑不安，表情紧张和不自信，双手紧握衣角。在咨询过程不敢对视， 3个人成长史 偶尔抬头又拘谨不安，说话声音很小，顾虑重重。