脑MRI常用解剖 课件.ppt

大脑半球内侧面的动脉分布图示 大脑前动脉 眶额动脉（额底内侧动脉） 额极动脉、额前内侧动脉 胼缘动脉 楔前动脉 中央旁动脉 额中、后内侧动脉 胼周动脉 胼胝体动脉 大脑后动脉 颞下中间动脉 颞下前动脉 颞下后动脉 顶枕动脉、距状沟动脉 大脑前动脉PC-MRA 楔前动脉 中央旁动脉 额后内侧动脉 额中内侧动脉 额前内侧动脉 额极动脉 眶额动脉（额底内侧动脉） 大脑前动脉TOF-MRA 2. 分支及分布 2.1 皮质支，包括额底内侧动脉、额前内侧动脉、额中间内侧动脉、额后内侧动脉、胼周动脉、中央旁动脉、楔前动脉，供应顶枕沟以前的半球内侧面及额叶底面的一 部分，额、顶二叶上外侧面的上部。 2.2 中央支，即内侧豆纹动脉，包括：返支，即Heubner 动脉，供应壳、尾状核头及内囊前下部； 2.3 基底支，供应视交叉和下丘脑。 大脑前动脉变异 1、大脑前动脉主干的变异 ①侧侧吻合：两侧大脑前动脉走至中线后直接衔接，形成侧侧吻合，无前交通动脉连接。 ②起源变异：一侧颈内动脉发出左、右两侧大脑前动脉，另一侧颈内动脉缺少大脑前动脉。 ③粗细异常：两侧大脑前动脉粗细相差悬殊，其中细小侧半球内侧面的血液可由粗大侧动脉代偿供应。 ④支数异常：一侧大脑前动脉为两支或两支以上。 大脑前动脉变异－A2段侧侧吻合呈单干，远端分为两支 大脑前动脉起源变异，右侧A1段缺如 大脑前动脉变异－粗细异常，右侧A1段纤细 大脑前动脉变异－支数异常，右侧A1段2支 大脑前动脉变异－支数异常，右侧A2段2支 大脑前动脉变异－支数异常，左侧A1段2支 大脑前动脉变异－支数异常，右侧A2段2支并绕行左侧A2段，之后又分为2支 2、前交通动脉变异 ①支数变异：缺无、或两条甚至三条。 ②形状变异：呈Y形、V形，或呈一个或几个小窗形。 ③胼胝体中央动脉：各别情况下，前交通动脉发出的一细小分支，多呈直角发出，绕胼胝体膝部向后，供应大脑内侧面。 前交通动脉TOF-MRA 前交通动脉粗大 前交通动脉支数变异－缺如 前交通动脉形状变异－呈“V”形 前交通动脉形状变异－窗状吻合 前交通动脉形状变异－筛孔状吻合或多个窗状吻合 前交通动脉变异－胼胝体中央动脉 纹状体丘脑动脉分布示意图 大脑后动脉 后交通动脉 丘纹动脉 基底支 内侧豆纹动脉 大脑前动脉 大脑中动脉 颈内动脉 脉络丛后动脉 尾状核尾 杏仁体 脉络丛 背侧丘脑 尾状核头 豆状核 外侧豆纹动脉 6.1.1.2 大脑中动脉 1. 行程和分段 M1 段，水平段（眶段），行于额叶眶面于颞极之间，此段发出外侧豆纹动脉。 M2 段，回转段（岛叶段），呈“U”形回绕岛叶前端（岛阈）。 M3 段，外侧裂段，走行于外侧沟内。 M4 段，分叉段，在外侧沟上端分叉为角回动脉、颞后动脉的一段。 M5 段，终段，一般指角回动脉。 2. 分支与分布 2.1 皮质支：额底外侧动脉、中央前沟动脉、中央沟动脉、中央后沟动脉、顶后动脉、颞极动脉、颞前动脉、颞中间动脉、颞后动脉、角回动脉，主要供应大脑半球上外侧面的大部分和岛叶。 2.2 中央支：即外侧豆纹动脉，供应前连合外侧部、壳的大部、苍白球外侧段、内囊的上半及附近辐射冠、尾状核的头和体等。此组动脉是供应纹状体和内囊的主要动脉，容易破裂出血，故称为脑出血动脉。 大脑中动脉解剖图示 1.大脑中动脉 2.颞前动脉 3.豆纹动脉外侧组 4.颞中动脉 5.颞后动脉 脑部主要结构横断位 10 距状沟 顶枕沟 额下沟 额上沟 中央前沟 中央沟 外侧沟 颞上沟 颞下沟 楔叶 舌回 扣带回 角回 缘上回 中央后回 中央前回 尾状核头 透明隔 额上回 额中回 额下回 背侧丘脑 枕叶 侧脑室 胼胝体 豆状核 岛叶 中间帆腔 胼胝体沟 大脑内静脉 脑部主要结构横断位 11 颞上沟 顶枕沟 距状沟 中央沟 额上沟 额下沟 颞上回 颞中回 扣带回 舌回 枕叶 外侧沟 楔叶 中央后回 中央前回 额上回 额下回 额中回 穹窿柱 透明隔 内囊 屏状核 豆状核 尾状核头 胼胝体 室间孔 岛叶 第三脑室 下矢状窦 上矢状窦 侧脑室 大脑内静脉 背侧丘脑 额下沟 脑部主要结构横断位 12 枕颞外侧沟 距状沟 颞上沟 额上沟 额下沟 外侧沟 舌回 楔叶 颞下沟 颞下回 颞中回 颞上回 中央前、后回 岛叶 额上回 额中回 额下回 海马伞 松果体 穹窿柱 侧脑室 上矢状窦 下矢状窦 尾状核头 内囊 壳核 透明隔 扣带回 苍白球 丘脑间粘连 背侧丘脑 胼胝体 第三脑室 大脑内静脉 扣带回峡 脑部主要结构横断位 13 枕颞内侧沟 颞上沟 岛叶 额下沟 外侧沟 颞下回 枕叶 颞中回 颞上回 距状沟 枕颞外侧沟 舌回 第三脑室 侧脑室额角 额上回 上矢状窦 扣带回峡 下矢状窦 底丘脑 四叠体上丘 前连合 内囊 额上沟 海马旁