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球菌总结
葡萄球菌属
链球菌属
肺炎球菌属
学名
Staphylococcus
Streptococcus
Streptococcus pneumoniae
简称pneumococcus
形状
球型
球型或卵圆型
矛头状
分类
金黄色葡萄球菌 (Staph. Aureus)
表皮葡萄球菌 (Staph. epidermidis)
腐生葡萄球菌 (Staph. sacrophyticus)
致病性递减!(除金黄色葡萄球菌,其他两种均为凝固酶阴性)
下面为金黄色葡萄球菌的特点
甲型溶血性链球菌(草绿色链球菌,不完全溶血,伴有绿色素产生)(α-hemolytic streptococcus)
乙型溶血性链球菌(溶血性链球菌,完全溶血,致病力强)(β-hemolytic streptococcus)
丙型溶血性链球菌(不溶血性链球菌,不溶血,不产生溶血素)
(γ-hemolytic streptococcus)
下面均为A族链球菌的特点
排列
葡萄串状
链状(液体培养基长链,固体培养基短链)
成双排列,宽端相对尖端向外
革兰染色
G+
G+
G+
特殊结构
无鞭毛,不能运动;无芽孢,无荚膜(体外)
幼龄菌有透明质酸荚膜,培养时间延长由于细菌产生的透明质酸酶将其降解后消失;无鞭毛,无芽孢
有荚膜,无鞭毛、芽孢
营养
普通,CO2光线、牛乳有利于金黄色脂溶性色素产生
营养要求高,普通琼脂平板及肉汤培养基生长不好,需含溶血素,葡萄糖,血清,生长因子等
营养要求高,需提供血清或血液
气体
需氧或兼性需氧, CO2利于产生色素
CO2 促进生长及溶血作用
需氧或兼性需氧,需 CO2
菌落
有色素,但脂溶性故培养基不着色,β溶血环
灰白色、表面光滑、边缘整齐。血琼脂平板上形成β溶血环。
草绿色α溶血环,菌落中央下陷呈肚脐状
抗原
葡萄球菌A蛋白(SPA,抗吞噬,促分裂,引超敏,伤血小板)
荚膜多糖
c抗原,表面抗原M蛋白
荚膜多糖
抵抗力
耐干、耐盐,对酸碱染料敏感,对磺胺、氯霉素敏感性差;多耐药性,耐青霉素(产生b-内酰胺酶),万古霉素和甲氧西林
耐干、不耐热,对消毒剂敏感,对抗生素和磺胺药物敏感,首选青霉素,极少有耐药株发现
较弱,对一般消毒剂敏感,耐干。对青霉素、红霉素、林可霉素敏感
致病物质
1、凝固酶coagulase(使纤维蛋白原变为纤维蛋白沉积于菌体表面,抗吞噬)
2、葡萄球菌溶素taphylolysin(5种,a型毒性最强,损伤细胞膜,攻击红细胞、白细胞和血小板,外毒素,可制成类毒素)
3、杀白细胞素leukocidin(攻击中性粒细胞和巨嗜细胞)
4、肠毒素enterotoxin(六种血清型:A B C D E G,使小肠上皮细胞内水分和钠离子流失,引起急性胃肠炎)
5、表皮剥脱毒素epidermolytic toxin(裂解表皮组织的棘状颗粒层,使表皮和真皮脱离,引起葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS))
6、毒性休克综合征毒素-1
toxic shock syndrome toxin-1(有致热性,并能提高对内毒素敏感性,引起发热、中毒性休克及脱屑性皮炎-毒性休克综合征(TSS))
1、脂磷壁酸(lipoteichoic acid, LTA)F蛋白(属粘附素,LTA与细胞表面受体结合,增强细菌对宿主细胞的粘附性)
2、M蛋白M protein(抗吞噬,诱导变态反应——引起急性肾小球肾炎)
3、侵袭性酶invasive enzyme(包括透明质酸酶—分解细胞间质的透明质酸利于细菌扩散,链激酶——也称溶纤维蛋白酶溶解血块阻止血浆凝固利于细菌扩散,链道酶——降解粘稠的DNA利于细菌的扩散)
4、链球菌溶素hemolysins(链球菌溶素O streptolysin O——SLO:对氧敏感,还原态可溶解红细胞,抗原性强;链球菌溶素S treptolysin S——SLS:对氧稳定,产生β溶血环,无抗原性)
5、致热外毒素pyrogenic exotoxin(也称为红疹毒素或猩红热毒素,化学本质为pr,有ABC三个血清型,作用是改变血脑屏障的通透性,直接作用于下丘脑引起发热、皮肤红疹)
1、脂磷壁酸(粘附作用)
2、肺炎链球菌溶素O(结合膜胆固醇,可溶解红细胞,引起发热、炎症)
3、夹膜(最主要,无荚膜的变异株无毒力)
4、神经氨酸酶(与定植、繁殖、扩散有关)
疾病
侵袭性疾病:
①皮肤化脓性感染(局限性,浓汁金黄而粘稠,界限清楚);
②各种器官的化脓性感染;③全身感染(败血、脓血)
毒素性疾病:
①食物中毒;
②烫伤养皮肤综合征;
③毒性休克综合征(高热、呕吐、腹泻、弥漫性红疹、肾衰、休克)
1.化脓性感染:①皮肤和皮下组织感染:丹毒,脓疱疮,淋巴腺炎,蜂窝织炎;②其他系统感染:化脓性扁桃
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