左氧氟沙星眼液滴眼前后白内障结膜细菌学变化的研究进展.docxVIP

左氧氟沙星眼液滴眼前后白内障结膜细菌学变化的研究进 展 李茉朝梁永梅 陈肖贤梁岸 李晓晴 (广西贵港市第二人民医院537132) 【摘要】盐酸左氧氟沙星滴眼液是改善口内障结膜细菌学状况最为有效的 抗生素药物，0.3%左氧氟沙星相比氯霉素、氧氟沙星、妥布霉素，尤其对结膜囊 屮最常见的表皮葡萄球菌等有很好的抑制杀菌作用，能很好的减缓、预防眼睛畏 光、疼痛、沙痒、烧灼、异物感、干涩Z感，减轻结膜水肿充血症状，为口内障 治疗工作的开展和预后结局的改善奠定了很好的基础。 【关键词】左氧氟沙星滴眼液；H内障；结膜细菌学变化 【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2015) 08-0012-03 The left front of ofloxacin eye drops after cataract research progress of conjunctival bacteriology changes Li Feichao, Liang Yongmei, Chen Xiaoxian, Liang An, Li Xiaoqing. The Second Peoples Hospital of Guigang City, Guangxi, Guigang 537132, China 【Abstract] Levofloxacin hydrochloride eye drops is improve cataract conjunctiva of bacteriology, the most effective antibiotic drugs than 0.3% levofloxacin chloramphe nicol, ofloxaci n, tobramyci n, especially for the most comm on of conjunctival sac epidermis staphylococcus etc. Have a good inhibitory effect of sterilization, can be a very good slow, sand prevention eyes photophobia, pain, itching, burning, foreign body sensation, dryness, relieve symptoms of conjunctival edema, congestion, for the improvement of the work of cataract treatment and prog nosis of ending laid a good foun datio n. 【Key words] Levofloxacin eye drops； Cataract; Conjunctival bacteriology changes 白内障患者眼部结膜囊多有细菌繁殖，影响治疗工作的开展，术后可发生并 发症，严重的会致盲。为了抑制眼部细菌繁殖、改善治疗效果，临床上多使用抗 生素滴眼以改善白内障结膜囊卫生健康状况，方便手术治疗、稳定术后状况，达 到围手术期无菌化状态[1]。近年来，关于抗生素滴眼改善白内障结膜细菌情况 的研究报道数不胜数，所用抗生素种类不尽相同，而研究结果基本一致，证实了 左氧氟沙星眼液滴眼可有效而缓和地改善白内障患者结膜囊卫生情况。 ?左氧氟沙星眼液滴眼方式与效果 为了白内障手术治疗顺利开展，准备阶段多予以抗生素冲洗眼部以实现术前 无菌化⑵。专人在术前为患者无菌冲洗结膜囊、眼睑缘部分，冲洗时装有眼液 的滴眼壶使用过程要与眼球保持10?15cm的距离，初始距离到最终距离逐渐拉 远，以逐渐增大眼液冲力，滴眼过程中引导患者配合需要转动眼球，随后翻开上 下眼睑持续冲洗，并将结膜囊彻底冲洗干净，单次冲洗持续吋间1?2min[3]o在 眼液使用前后2个阶段，分别进行一次结膜细菌学检测分析：扒开患者上下眼睑 并将下脸穹窿部分充分暴露，棉拭子蘸好生理盐水擦拭下脸穹窿，采集结膜囊标 本，置入无菌培养管之内，以洒精灯火焰旋转消毒并将管口密封好，术后患者自 侧切口处抽取搜集前房液0.1ml,置入无菌培养管之内[4],以酒精灯火焰旋转消 毒并将管口密封好，在麦克凯、血平板上接种培养，在37°C恒温环境下连续培 养2?3d,密切关注细菌繁殖情况，阳性即表明有细菌繁殖，阴性即表明无细菌 繁殖生长，通过对平板上生成菌落特点以及革兰染色分析结果判定菌落类别，配 合全自动微生物鉴定分析仪开展更深入的细菌分析⑸。 近年来的研究报道和实践结果一致表明，白内障患者抗生素清洁眼部之前阶 段的结膜细菌培养结果呈阳性的几率均在30%之上，而左氧氟