河南作家协会入会申请表.docVIP

河 南 省 作 家 协 会 入 会 申 请 表 姓名 笔名 性别 （照片） 民族 出生 年月 年 月 日 党派 出生地 市（区） 县 文化程度 所属团体 会员单位 主要从事何 种文学样式 工作单位 及职务 职称 通讯 地址 邮编 单位 电话 住宅电话 移动电话 E-mail 个人网址 主 要 经 历 起止年月 在何处工作及职务 起止年月 在何处工作及职务 入会 日期 经河南省作家协会主席团研究批准。 市（地、系统） 编号 填表人： 填表日期： 姓名 笔名 性别 民族 出生 年月 工作单位 及职务 何时加入团体会员 何时从事文学编 辑（组织）工作 出 版 或 发 表 主 要 作 品 情 况 自 年开始发表作品，创作共计 万字，独立创作并集结出版文学专著 本。 出版 时间 体裁 作品名称 字数 出版社或刊物 从 事 或 文 获 学 奖 工 情 作 况 综 述 所 属 团 意 体 会 员 见 单 位 （签名盖章） 推 荐 意 见 此页供主席团审批用 《河南作家协会入会申请表》填表说明 《河南作家协会入会申请表》请用签字笔或钢笔书写，填写前，请仔细阅读此说明。 一、所属团体会员单位栏，请注明所属省直、地市或行业、产业作协，如郑州、中原油田等。 二、主要从事何种文学样式栏，请从长篇小说、短篇小说、散文、诗歌、报告文学、理论批评、外国文学翻译、少数民族作品、影视戏剧文学、儿童文学、综合（主要从事文学编辑、组织、领导、教学工作者）等样式中选定一种，如创作样式多，请确定文学成绩突出的一种填写。 三、所属团体会员单位意见一栏，要盖所属团体会员单位公章；省直单位的申请人可直接由省直单位签章。 四、出版或发表的主要作品情况栏，填写独立创作并结集出版的文学作品：编著及合著作品须在备注栏注明；除综合类申请者，请勿填写编辑作品。填写单篇作品：须为省级以上文学期刊上发表，请注明发表时间和刊物名称。 五、从事文学工作综述或获奖情况栏，从事文学工作综述限主要从事文学编辑、组织、领导及教学工作者填写，请注明从事此工作起止时间、年限和主要成就；获奖情况限填省、市级以上文学类奖项，其它可综合说明。 六、入会日期、编号及推荐意见栏请勿填写任何内容。 七、保持表格整洁，复印无效。 河南省作家协会 2009年2月