麻醉前电针干预对老年患者术后认知功能障碍的防治作用.PDFVIP

82 ● ● 《中国医学前沿杂志 （电子版）》2016 年第 8 卷第 9 期  论著  DOI ：10.12037/YXQY.2016.09-10 麻醉前电针干预对老年患者术后认知功能 障碍的防治作用 董锡臣，岳红红，高寅秋，贾擎，谢 ，关鑫 （中国中医科学院广安门医院　麻醉科，北京　100053 ） 【摘要】目的 研究麻醉前电针干预对老年患者术后认知功能障碍 （postoperative cognitive dysfunction ， POCD ）的防治作用。方法 选取 2014 年 8 月至 2015 年 12 月就诊于本院的 60 例直肠癌手术患者为 研究对象，按随机数表法将其分为对照组 （30 例）和电针组 （30 例）。对照组患者仅接受常规静脉 全身麻醉，电针组患者全身麻醉前 30 分钟行百会、内关电针干预并持续至术毕。分别统计两组患者 麻醉前 1 天及术后 1、3、7 天 POCD 和术后恶心呕吐 （postoperative nausea and vomiting ，PONV ）的 发生率，并采用简易精神状况检查 （mini- mental state examination ，MMSE ）评价两组患者的认知功 能。结果 术后 1、3 天，电针组患者 POCD 发生率分别为 40.00% （12/30 ）、13.33% （4/30 ），对照组 P 分别为 66.67% （20/30 ）、43.33% （13/30 ），组间比较差异具有显著性 （ ＜ 0.05 ）。两组患者麻醉前 P MMSE 评分比较差异无显著性 （ ＞0.05 ）。术后 1、3 天，电针组患者 MMSE 评分分别为 （23.77 ±2.08 ） 分、（19.69 ±1.70 ）分，对照组分别为 （26.78 ±2.16 ）分、（23.4 1±2.18 ）分，组间比较差异具有显著 P 性 （ ＜ 0.05 ）。术后 7 天，电针组患者 PONV 总发生率 [26.67% （8/30 ）] 低于对照组 [40.00% （12/30 ）] P （ ＜ 0.05 ）。结论 针刺可改善患者术后转归，减少 POCD 发生。 【关键词】老年患者 ；术后认知功能障碍 ；电针 ；全身麻醉 Prevention and cure effect of electroacupuncture before anesthesia on postoperative cognitive dysfunc- tion in elderly patients DONG Xi-chen, YUE Hong-hong, GAO Yin-qiu, JIA Qing, XIE Shen, GUAN Xin (Department of Anesthesia, Guanganmen Hospital, China Acadamy of Chinese Medical Science, Beij ing 100053, China) Corresponding author: DONG Xi-chen, E-mail: gamhdongxc@ Abstract Objective 【 】 　To study the prevention and cure effects of electroacupuncture anesthesia on postoperative cognitive dysfunction (POCD) in elderly patients with rectal carcinoma under general anesthesia. Method　Patients who need to have surgical operation done for rectal carcinoma were randomly divided into two groups: electroacupuncture group (electroacupuncture, 30 cases) and control group (only routine intravenous a