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第     卷   第  期                                                                                   临床药物治疗杂志                                                                                            
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   2015年 5 月                                                                          Clinical Medication Journal                                                                                 May,2015 
                               胡兴胜,等:重组人血管内皮抑素联合顺铂腔内化疗治疗恶性胸腔积液的临床研究 
                                                     
                                                                                                                                        ·            · 
                                                                                                                                           论 著 
 重组人血管内皮抑素联合顺铂腔内化疗治疗恶性胸腔积液的临床研究 
 胡兴胜,王宏羽,张长弓,刘鹏,王燕,李峻岭,石远凯* 
  (中国医学科学院 北京协和医学院肿瘤医院 内科,北京 100021) 
      【摘要 】目的:观察重组人血管内皮抑素联合顺铂腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法:84 例恶性 
胸腔积液患者随机分为顺铂联合重组人血管内皮抑素组及单药顺铂组。治疗前先排尽胸腔积液,联合组在胸腔内注入 
顺铂40~50 mg 和重组人血管内皮抑素60 mg ,每周2 次,最多4 次为一疗程。单药组只用顺铂,其余同联合组。按 
 照WHO 胸腔积液评价标准和NCI-CTCAE 3.0 分级标准分别评估疗效及毒副反应。结果:初治患者联合组和单药组 
                                                                 X ² 
有效率分别为63.6% 和40.6% ,差异有统计学意义( =2.737 ,P =0.022 );全组患者联合组和单药组有效率分别为58.1% 
                                          X ²                                                                                            X ² 
和36.6%,差异亦有统计学意义( =4.877 ,P =0.019 );联合组无进展生存期95 d,亦明显高于单药组53 d  ( =3.872 , 
P =0.039 )。全组无IV 级毒副反应发生,联合组在中性粒细胞减少、贫血、乏力、血压升高等方面发生率高于单药组, 
但差异无统计学意义(P  0.05 )。结论:顺铂单药腔内治疗恶性胸腔积液有效,同时联合重组人血管内皮抑素腔内化 
 疗的疗效更优,两者具有协同作用,安全性较好,值得临床进一步探索。 
      【关键词 】 重组人血管内皮抑素;顺铂;恶性胸腔积液;腔内化疗 
      【中图分类号】  R730.53                            【文献标志码】  A                                  【文章编号】   1672-3384(2015)03-0023-05 
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