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- 2019-03-28 发布于北京
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第一章 绪 论 一、研究内容、任务 二、宗旨 三、儿科学特点 四、展望 一、儿科学研究内容 研究儿童生长发育的规律及其影响因素,提高儿童体格、智力发育水平和社会适应性能力。 研究儿童各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论和技术,不断降低疾病的发生率和死亡率,提高疾病的治愈率。 一、研究内容 研究各种疾病的预防措施,包括免疫接种、先天性遗传性疾病的筛查、科学知识普及教育等。这是现代儿科学最具有发展潜力的内容。 研究儿童中各种疾病的康复可能性以及具体方法,尽可能地帮助这些儿童提高他们的生活质量乃至完全恢复健康。 二、宗旨 学科分布 儿科学是临床医学的二级学科 (小儿外科学则为外科学下的三级学科) 新生儿医学、儿童保健医学是儿科学中的特色学科 儿童特点 个体差异、性别差异和年龄差异都非常大 对疾病造成损伤的恢复能力较强 自身防护能力较弱,易受外界因素影响而致病 儿童是一个处于不断生长发育的机体 三、儿科学特点 基础医学方面 解剖: 肝脏 功能: 易消化不良 病理: 肺炎球菌 免疫: slgA和IgG 心理: 可塑性 临床方面 疾病种类 : 心血管疾病 白血病 临床表现 : 体温不升、不哭、纳呆、淡漠 治 疗 : 综合治疗 并发症 支持疗法 预 后 : 二个“快” 预 防 : 计划免疫 四、儿科学的发展 学科建立: 诸福棠 1943年 解放前 : 营养不良 急性传染病 趋势 : 逐渐普及到中小城市和乡村 DNA序列 蛋白质组学 第三章 小儿年龄分期、特点及保健原则 一、胎儿期Fetal Period 围产期 Perinatal Period 孕28周至生后1周 特点: 受环境因素影响大 发病率和死亡率高 与妇产科密切相关 胎儿期及围生期保健 预防遗传性疾病与先天畸形 药物 酒精 放射 激素 烟 保证充足营养 叶酸 维生素 蛋白质 预防感染 TORCH 良好的生活环境 避免妊娠期合并症 加强对高危新生儿的监护 二、新生儿期Neonatal Period 新生儿期保健要点 重点在出生一周内 出生时护理:呼吸道管理;严格消毒 ; 脐带护理; Apgar评分; 高危儿管理; 母乳喂养; 新生儿筛查 居家护理 :温度、湿度;母乳喂养;皮肤;抚触;交叉感染; 脐部护理;卡介苗和乙型肝炎疫苗 新生儿访视 三、婴儿期 四、幼儿期 Infancy 五、学龄前期 学龄期 School Age 学龄期保健要点 适宜学习条件,习惯培养,注重素质教育 体育锻炼,培养毅力 体格检查,眼睛、口腔保健 充足营养,预防疾病 儿童保健具体措施: 计划免疫 新生儿访视 儿童保健门诊 预防意外事故 计划免疫 卡介苗: 预防疾病 :结核 接种方法:皮内注射 接种部位:左上臂三角肌上端; 初种年龄;生后2-3天到2月内;
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