认知障碍简明评价量表在行为异常型额颞叶痴呆中的应用.PDF

实用老年医学２０１５年５月第２９卷第５期　 Ｐｒａｃｔ Ｇｅｒｉａｔｒ，Ｍａｙ ２０１５，Ｖｏｌ．２９，Ｎｏ．５ ３７１ 认知障碍简明评价量表在行为异常型 额颞叶痴呆中的应用 顾小花　 韦存胜　 徐俊　 潘晓东　 李冠军　 梅刚　 黄丹青 　 　 【摘要】　 目的　 探讨认知障碍简明评价量表（Ｃｏｇ⁃１２）在行为异常型额颞叶痴呆（ｂｖＦＴＤ）中的应用价值。 　 方法　 入组２００７年１月至２０１４年１１月ＣＡＲＤＳ研究登记的７５例ｂｖＦＴＤ，根据国际行为变异型额颞叶痴呆标准联 盟（ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ ｂｅｈａｖｉｏｕｒａｌ ｖａｒｉａｎｔ ｆｔｄ ｃｒｉｔｅｒｉａ ｃｏｎｓｏｒｔｉｕｍ，ＦＴＤＣ）分级诊断标准及临床痴呆量表（ＣＤＲ）评分分为 ＝ ＝ ｂｖＦＴＤ⁃轻度认知障碍组（ＭＣＩ组）（ＣＤＲ ０５，３７例）、ｂｖＦＴＤ组（ＣＤＲ １～３，３８例）。 同期招募５０例社区老年人作 为认知功能正常的对照组（ＮＣ组）。 所有研究对象均完成Ｃｏｇ⁃１２量表、Ａｄｄｅｎｂｒｏｏｋｅ 改良认知评估量表（ＡＣＥ⁃Ｒ）、 额叶功能量表（ＦＡＢ）、额叶行为量表（ＦＢＩ）的测评，并记录各量表完成时间。 　 结果　 （１）ｂｖＦＴＤ组、ＭＣＩ组和ＮＣ 组之间ＡＣＥ⁃Ｒ，ＦＢＩ，Ｃｏｇ⁃１２，Ｃｏｇ１２⁃１，Ｃｏｇ１２⁃２量表评估结果均不相同（Ｐ＜００１），ｂｖＦＴＤ组与ＭＣＩ组ＭＭＳＥ，ＦＡＢ 量表评估结果无差异；（２）３ 组 ＡＣＥ⁃Ｒ，ＦＡＢ，ＦＢＩ，Ｃｏｇ⁃１２ 量表的评估时间均不相同，差异有统计学意义（Ｐ＜ ００１），量表评估时间按耗时长短依次为ＡＣＥ⁃Ｒ＞ＦＢＩ＞ＦＡＢ＞Ｃｏｇ⁃１２；（３）Ｃｏｇ⁃１２，ＦＢＩ对于ＭＣＩ 患者均有较好的筛查 能力，Ｃｏｇ⁃１２量表以８／ ９分作为分界值时，筛查ＭＣＩ依据最好，敏感度为７８４％，特异度为９２０％；（４）Ｃｏｇ⁃１２和 ＝ ＝－ 结论 ＦＢＩ量表呈显著正相关（ｒ ０８０１），且相关程度优于ＦＢＩ与ＦＡＢ相关度（ｒ ０７３７）。 　 　 Ｃｏｇ⁃１２量表及ＦＢＩ 量表均可有效筛查ｂｖＦＴＤ的ＭＣＩ阶段，与ＦＢＩ量表比较，Ｃｏｇ⁃１２更方便快捷。 【关键词】　 行为异常型额颞叶痴呆；认知障碍简明评价量表；Ａｄｄｅｎｂｒｏｏｋｅ 改良认知评估量表；额叶行为 量表 ［中图分类号］　 Ｒ７４９．１　 　 ［文献标识码］　 Ａ　 　 ｄｏｉ：１０．３９６９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１００３⁃９１９８．２０１５．０５．００７　 Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｂｒｉｅｆ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ ｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｅｈａｖｉｏｒａｌｖａｒｉａｎｔｏｆｆｒｏｎｔｏｔｅｍｐｏｒａｌ ｄｅ⁃ ｍｅｎｔｉａ　 ＧＵＸｉａｏ⁃ｈｕａ，ＷＥＩ Ｃｕｎ⁃ｓｈｅｎｇ，ＸＵＪｕｎ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ；ＭＥＩ Ｇａｎｇ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ ＧｅｒｉａｔｒｉｃＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ， ＢｒａｉｎＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｔｏ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２１００２９，Ｃｈｉｎａ；ＰＡＮ Ｘｉａｏ⁃ｄｏｎｇ，ＨＵＡＮＧ Ｄａｎ⁃ｑｉｎｇ．Ｄｅ⁃ ｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ，Ｊｉａｎｇｓｕ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ Ｇｅｒｉａｔｒｉｃ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２１００２４，Ｃｈｉｎａ；ＬＩ Ｇｕａｎ⁃ｊｕｎ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｅｒｉａｔｒｉｃ Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，ＳｈａｎｇｈａｉＭｅｎｔａｌ Ｈｅａｌｔｈ Ｃｅｎｔｅｒ，Ｓｈａ