临床内科病例100份-810.pptVIP

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  • 2019-03-27 发布于广东
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病例讨论:倍他乐克病例 诸暨市人民医院 心内科 病例讨论:倍他乐克病例 患者女,77岁 【主诉】胸闷、呼吸苦难、上腹痛4小时,患者4小时前劳动时出现以上症状,不伴发热、咳嗽、恶心、呕吐、晕厥等,急诊以“急性冠脉综合症”收入我院。 病例讨论:倍他乐克病例 【病史】发作时随去乡镇卫生院诊治,ECG:下壁、广泛前壁ST段压低,给予口服药物(不详),胸闷、呼吸困难、上腹痛无改善,并出现意识障碍(嗜睡)。 病例讨论:倍他乐克病例 【诊断】 急性冠脉综合症 心功能1级 高血压3级 极高危 脑梗塞后 病例讨论:倍他乐克病例 【治疗过程】入院时心率99bpm。口服美托洛尔缓释片47.5mg,第三天72bpm,第四天66bpm,第五天59bpm,第六天60bpm,达到稳态。 病例讨论:倍他乐克病例 【讨论】倍他乐克缓释片的特殊微囊结构、使该药在胃肠道停留时间长,稳定匀速的释放,最终达到口服后20h的恒速释放。缓释片的这些代谢特点使其具有更大的临床治疗优势。

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