临床内科病例100份-906.pptVIP

β受体阻滞剂中的佼佼者 独具超凡品质的β受体阻滞剂 —ZOK?附病例探讨 基本病史 患者男性，64岁，农民。 主诉：时有发作性心悸两年余。 现病史：患者两年前于田间干农活时，在无明显诱因 下突发心悸一阵，瞬间自行缓解，没在意未就 诊；其后短则数周长则1-2月反复有类似心悸 症状发作，每次发作持续时间短则数分，长则 数小时，均能自行缓解，曾于当地乡村卫生院 就诊，心电图提示为“心房颤动”, 最后因再次 心悸发作不能缓解而于首次发病后约半年转来 我院急诊。 既往史：体健，无各种慢性疾患史。 体格检查BP:140/85mmHg，无紫绀，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心界无扩大，心率：126次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，伴脉搏短绌，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脏肋下未及，双下肢无浮肿。实验室检查：血常规：Hb 123g／L，WBC 5.4×109／L，Plt 256 ×109／L。生化：肌酐68μmol／L；磷酸激酸酶同工酶(CK-MB)13U／