临床内科病例500份-271.pptVIP

医院：南京军区总医院 姓名： 乐伟波 倍他乐克缓释片 病 例 分 享 病史介绍 患者周**， 性别 女 ， 年龄65岁， 因“头昏间作3年余，再发5天”于2014年2月8日入院 现病史： 患者3年前无明显诱因下出现头昏不适，至外院就诊，测得血压升高（具体不详），诊断为高血压病，给予口服降压药物处理，3年来头昏反复发作，多次测得血压升高，平素间断口服“压氏达 5mg 2次/日、倍他乐克 12.5mg 1次/日”等药物，自诉血压控制尚可。5天前无明显诱因下头昏再作，伴心慌胸闷，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，至八一医院就诊，测血压达190/95mmHg，给予口服“硝酸甘油、氨氯地平、比索洛尔”等药物，头昏症状改善，今至我科门诊，为系统诊治收入住院。 症见：头昏隐隐，时有全头胀痛，偶作胸闷，无心慌胸痛，无视物模糊 既往史： 既往否认其他病史 病史介绍 查体心电图 心电图结论：正常范围心电图 查体： T:36.3℃ P: 76次/分 R: 18次/分 BP:130/70mmHg，心律齐，未及病理性杂音 双下肢不肿 辅助检查： 心电图：窦性心律，正常范围心电图。 动态心电图：窦性心律，平均心率80bpm，室性早搏（6个），房性早搏（438个），部分成对出现，部分伴差传，部分呈短阵房性心动过速（9阵） 入院