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倍他乐克病例分享 长春中医药大学附属医院 心病一区 靳宏光 入我科后查: T：36.4℃ P：100次/分 R：20次/分 BP：200/120mmHg 查体心界略大，心率100次/分，心音钝，律整，各瓣膜听诊区未闻及杂音。 既往糖尿病病史3年，未应用药物治疗。 入院诊断： 中医诊断：眩晕 气阴两虚挟痰瘀 西医诊断：高血压病（3级 极高危险组） 胸主动脉置换术后 诊疗计划： 降压： 琥珀酸美托洛尔47.5mg，Qd； 苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg，Qd； 氯沙坦钾氢氯噻嗪片62.5mg,Qd； 临时予异舒吉泵点。 调脂稳定斑块： 可定10mg，Qd。 2天后，测血压150/85mmHg，心率82次/分。 动态心电：总心搏数：110157次；平均心率78次/分。 动态血压：平均压134/82mmHg。 调整治疗计划如下： 增加琥珀酸美托洛尔用量至95mg，日1次口服以进一步抑制交感活性。 余治疗方案不变。 5天后，测血压140/80mmHg，心率74次/分。 再次调整治疗计划如下： 增加琥珀酸美托洛尔用量至142.5mg，日1次口服以进一步抑制交感活性。 余治疗方案不变。 7