临床内科病例100份-832.pptVIP

冠心病病例讨论 患者：曹某，女，58岁，2013年5月以“反复胸闷痛10余年，加重10天”未主诉入院 病情 既往高血压病、糖尿病病史 2002年、2008年行冠脉造影+PCI术 BP 172/108mmHg;心前区无隆起，无抬举样搏动，心届叩诊向左下扩大，心率84次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音 心酶4项、肌钙蛋白正常。ECG示：窦性心律；心脏逆钟向转位。心电图：窦性心律；下壁异常Q波 诊断 冠心病（不稳定型心绞痛、PCI术后） 诊疗 低盐低脂糖尿病饮食，血压、血糖、心电监测、低流量吸氧 完善三大常规、血型、输血4项、肝肾功能、离子、血脂、凝血、B超、胸片等了解患者一般情况；查心酶、肌钙蛋白、BNP前体、心电图、心脏彩超了解患者心脏情况；查颈动脉彩超以评估外周血管情况 用药 波立维 络活喜 立普妥 倍他乐克 洛赛克 诺和龙 拜唐苹 谢谢 * * *