临床内科病例100份-914.pptVIP

PCI相关心肌梗死伴室速一例 CV-1107-BE-0159 免责声明 此幻灯片内容仅代表讲者本人个人看法，旨在进行学术交流，并不作为临床处方的推荐。 倍他乐克缓释片在中国的适应症为：心绞痛、高血压、症状稳定的心力衰竭（详细内容请参见倍他乐克缓释片说明书）。 倍他乐克缓释片常用剂量为：高血压：47.5-95mg/d；心绞痛：95-190mg/d；症状稳定的心衰：11.375或23.75-190mg/d。 如需处方倍他乐克缓释片，请参考其中国说明书。 基本情况 患者，施XX，男，79岁 主诉：活动后胸闷3月。 3月前，步行时突发出现胸闷，心前区压榨性，伴气促、心悸，当地医院查心电图提示快速房颤，V1-V7导联ST段弓背向上抬高1-3mm，cTnT0.55ng/ml，CK-MB43U/L，NT-proBNP 3325.4pg/ml，以“急性广泛前壁心梗”诊断，予以双联抗血小板、抗凝、立普妥、异舒吉、速尿、可达龙治疗，患者症状缓解。 既往史：高血压病20年，最高180/100mmHg，“矽肺”病史20余年，否认糖尿病、血脂异常病史，既往吸烟史，已戒10年，否认饮酒嗜好。 家族史：否认 体检 基本生命体征： T 36.9，BP165/85mmHg，HR70bpm，RR16次/分 一般情况：神志清，营养中等 心肺体检：双肺呼吸音清，左下肺呼吸音稍低，双下肺可及少许湿啰音；心脏临界大小，