临床内科病例500份-121.pptVIP

医院 江苏省人民医院 姓名 周秀娟 病史介绍 1 高血压史 10年 2 去年PCI植入术 冠心病 他汀药物，降压药物持续在使用 B阻滞剂未使用 检 查 动态心电图 超声检查 BP 140/70mmHg HR 70次/分 诊 断 高血压 2 冠心病 门诊/住院治疗 立普妥 20mg 每天一次 科素亚 50mg 每天一次 倍阻剂的使用及门诊随访 倍他乐克缓释片23.75mg 每天一次 一周后血压135/85mmHg HR 65次/分 一周后剂量翻倍 47.5mg 每天一次 血压130/80mmHg HR 60次/分 目前 95mg每天一次 血压120/70mmHg HR 52次/分 ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° r=0.70 (p0.002) 24小时最小心率（bpm） 冠脉粥样硬化指标* 1 - 2 - 3 - 4 - 50 60 70 80 90 Perski. et al. American Heart Journal. 1992;123(3): 609-616. 心率加快与冠脉粥样硬化进展密切相关 n=56 *冠脉粥样硬化指标：指冠脉弥漫性损伤及明显狭窄的发生率、严重度、所占比例。通过15个特定冠脉节段构成的独立系统的平均值加以考量。 心率减慢改