临床内科病例100份-937.pptVIP

ZOK应用体会 此案例分享仅适合用于倍他乐克缓释片在中国批准的适应症范围 CV-1107-BE-0159 广州市红十字会医院 心内科 孙爱华免责声明 此幻灯片内容仅代表讲者本人个人看法，旨在进行学术交流，并不作为临床处方的推荐。 倍他乐克缓释片在中国的适应症为：心绞痛、高血压、症状稳定的心力衰竭（详细内容请参见倍他乐克缓释片说明书）。 倍他乐克缓释片常用剂量为：高血压：47.5-95mg/d；心绞痛：95-190mg/d；症状稳定的心衰：11.375或23.75-190mg/d。 如需处方倍他乐克缓释片，请参考其中国说明书。 基本情况 廖XX，男性，75岁 主诉：胸闷，心悸两周，加剧1天 主要临床表现：患者两周前出现胸闷，心悸，呈压榨性，位于胸骨段，无伴气促，胸痛，畏寒，寒战，休息不能缓解。无伴端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难，无伴恶心，呕吐，无伴反酸。 既往史：高血压病史4年 体检 体温36℃，血压153/93mmHg 心率89次/分，呼吸平稳，双肺听诊呼吸音清，双肺底部可闻及湿啰音，未闻及干啰音，心浊音大致正常，率齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹壁柔软。双下肢无水肿。 诊断 注意事项： 如诊断慢性心衰，请标明心衰纽约分级。 如诊断为高血压，请标明高血压分级。 1、原发性高血压病3级 很高危组 2、冠心病 心功能2级 治疗方案 初始治疗