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浅议儿科护士压力源和应对措施 【摘要】目的：探讨儿科护理人员工作压力源，帮助护 士调整心态，应对临床护理工作。方法：对在儿科工作的19 名护士进行深入访谈，总结护士常见的工作压力来源并进行 分析，提出应对措施。结果：增强医院管理系统和后勤保障 服务支持能力，重视自身调节，促进身心健康，能有效缓解 小儿科护士工作压力。结论：减少护理工作压力源，需要全 社会共同关注护理工作，儿科护士本身要学会自我调节的方 法，采取各种措施增进护士身心健康，提高工作效率和护理 质量。 【关键词】儿科；护士；压力源 中图分类号R473. 7文献标识码B文章编号 1674-6805 (2014) 5-0106-02 随着经济的发展，人们对医疗服务的要求越来越高，加 之现代家庭大多是一个孩子，家长视孩子为掌上明珠，对儿 科护士的技术要求非常高，所以面对细腻精确地工作要求和 家庭照顾老人、丈夫、孩子的负担，儿科护士承受着与成人 患者科室不同的精神心理压力，如果得不到合理减压，势必 影响儿科护士身心健康和护理工作质量，容易出现医疗差错 事故。 1儿科护士心理压力的来源 1.1繁重而紧张的工作 儿科护士的编制数量相对不足，超负荷的工作、频繁倒 班等均对其身心健康造成不良影响；同时随着科学技术的发 展，儿科护士要不断掌握各种新知识、新理论、新技能，岗 位对儿科护士的要求越来越高；临床上患儿病情变化多端， 儿科护士要经常面对急症、重症患儿的抢救等，患儿家长缺 乏对护士的尊重和理解，或因疾病所致不正常情绪而产生对 护士的不尊重行为等，均可造成护士工作上的压力［1］。 1.2复杂的人际关系 （1）护患关系：由于家长对孩子的过分呵护，儿科往 往是一个孩子看病跟来几个家长，护士接待患者的言行以及 实施治疗、护理、抢救等工作都在家属众多眼睛的注视下进 行，所以儿科护士都步步小心，处处留意，心理压力很大。 加之大多数患儿不配合造成操作反复进行，加重护理工作 量，家长易产生不满常迁怒于护士，有时还可能遇到来自家 属的暴力伤害。护士身心俱疲且产生厌烦情绪。（2）医护关 系：医院是一个复杂多变的环境，而儿科护士由于职业的角 色要求，没有选择余地，只有全身心的投入工作，以维持良 好的护患关系，同时护士与医生或其他医务人员的接触过程 中，也可能出现人际间的种种冲突，这无疑增加了儿科护士 的心理压力。 1. 3高水准的技术要求 高水准的技术要求是儿科护士心理压力产生的最重要 因素。由于儿童生理的特殊性，如患儿血管细小，又不会听 话，乱动，不易固定，加之患儿恐惧、哭闹和反抗，家长对 护理人员的要求近乎苛刻。要求护士各项操作必须一步到位 “一针见血”挑选护理人员的事情经常发生，一旦发现有不 满意的地方就可能成为护患纠纷的导火索，给执行输液操作 的护士造成很大的心理压力。小儿病情变化快，不会主诉， 爱哭闹，家长紧张，护士要随时观察；每组液体量小，加药、 换药频繁，液体速度要求严格，静脉穿刺要求准确度高等， 儿科护理工作相对繁杂、琐碎，儿科护士付出更多，轮班、 夜班多，生活无规律，容易造成情绪激动、忧郁等不良心理 状态⑵。 1. 4医疗费用的增加 随着新技术、新仪器在临床中的应用，以及新药、一次 性用品的广泛应用，医疗费用也在增长，多数家属认为看病 贵，常常用怀疑的眼光看待医疗费用，对护士记账、催费很 不理解，把对医院的某些环节不满都发泄在护士身上。医院 是治病救人的地方，也难免会有患者死亡，但是有些治疗、 护理措施到位的正常死亡，或由于疗效不佳，家长往往极力 寻找医护人员的不足，致使护士操作时心理负担过重，长期 处于紧张状态。 2应对措施 2. 1提高业务素质、熟练业务技能、注意沟通技巧 医院管理者应重视护士的整体素质，生命至上，以患者 为中心，护士应有高度的责任心，树立全心全意为人民服务 的观念。重视护士的培养，通过讲课经验交流，理论考试， 操作训练，进修培训，不断提高业务技能，精益求精，熟练 掌握各种穿刺操作技能，细心观察患者病情变化，发现问题 及时向医生汇报，用亲切和蔼的语言让孩子消除恐惧心理， 尽量缩短与家长的距离，争取家长的信任和配合。注意沟通 技巧，要处处为患者着想，一切都是为患儿好为出发点，经 常换位思考，自觉执行各项规章制度和操作规程，对容易造 成护理风险的工作环节提高警惕。只有提高学习在专业上树 立自信心，才能取得患儿及家长的信任，从而保持愉悦的心 情工作。 2.2建立支持系统提供支持、改善护士待遇 医院各级管理者的支持，是影响个人工作满意度和心理 健康最有效的方式。保证护士的合理编制，按职称上岗，尽 力解决护士合理的物质和精神方面的需求。如提高儿科护士 夜班费、绩效考核政策适当倾斜，改善护士待遇，护士对晋 升职称、提高学历层次、拓宽知识面等期望值很高，能为其 提供继续深造