课件：方剂学课件第章泻下剂.ppt

第三节 润下 麻子仁丸（脾约丸） 《伤寒论》 麻子仁丸 主证病机分析： 胃肠燥热，脾约便秘证。 功用：润肠泄热，行气通便。 方解： 白蜜 厚朴 枳实 大黄 白芍 杏仁 麻子仁 君 臣 佐 佐使 本方配伍特点： 下不伤正，润不滋腻，攻润结合。 本方剂型服法特点： 丸剂，每服10小丸。渐加，以知为度。意在缓下，实属润肠通便为主之剂。 运用： 辨证要点： 大便秘结，小便频数，舌苔微黄少津。 使用注意： 年老体虚，津亏血少者，以及孕妇应慎用或忌用。 随证加减： 痔疮便秘，加桃仁、当归； 痔疮出血，加槐花、地榆； 伤津较甚，加生地、玄参、石斛。 济川煎　 《景岳全书》　 济川煎　 主证病机分析： 肾虚便秘 小便清长，大便秘结，舌淡苔白，脉沉迟。 腰膝酸软，头晕目眩。 功用：温肾益精，润肠通便。 方解： 升麻（炒） 泽泻 枳壳 牛膝 当归 肉苁蓉 君 臣 佐 配伍特点： 一、标本兼顾： 温肾益精治其本；润肠通便治其标。 二、补中有泻，降中有升： 寓通于补之中，寄降于升之内。 运用： 辨证要点