临床医学课件-膝关节解剖和常见疾病MRI.pptVIP

膝关节解剖及常见疾病 d 解剖及生理功能 膝关节--人体最大、结构最复杂的关节 骨骼 韧带 半月板 脂肪垫 滑膜 骨骼 股骨远端、胫骨近端和髌骨 髌骨和股骨滑车--髌股关节 股骨内、外髁与胫骨内、外髁--内、外侧胫股关节 关节分类上，属于滑膜关节 结构上，属于不完全的绞链式关节 正常的膝关节具有约135。的屈曲和5-10。的过伸活动范围 水平轴上向内、外有约3。的旋转活动 半月板 或称半月形软骨，膝关节内C型纤维软骨盘 关节内唯一没有滑膜覆盖的组织 内侧半月板呈半月形，前角小而薄，后角厚而重 外侧半月板为一2/3环形，其前后角相当 其冠状断面呈三角形 部分病人，外侧半月板由于发育异常呈现一个“盘状”，形成盘状半月板，如果有症状影响生活，则需手术治疗 功能：吸收撞击、传导载荷、分散应力、缓冲震荡、稳定关节、调节滑膜及保护关节软骨等 交叉韧带 前交叉起于股骨外髁内侧面，止于胫骨内侧隆突前外侧，限制胫骨前移与旋转 后交叉起于股骨内髁外侧面，止于胫骨平台后缘，位于关节水平的下方，限制胫骨的后移 维持膝关节稳定的关节内最重要和最坚强的韧带结构 外来暴力或关节结构异常导致前后交叉韧带损伤会影响膝关节的正常功能 侧副韧带 膝关节内侧、外侧分别有内侧、外侧副韧带 内侧副韧带结构有分层，包括内侧副韧带浅层、内侧副韧带深层及后内侧关节囊 浅层以纵行纤维为主，屈膝0°～120°时均保持紧张，并向后滑移