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课件:常见舌苔脉象.ppt
二、脉象? 8、细脉 【脉象】脉细如线,细直而软,但应指明显,状若丝线。 【主病】主气血两虚,诸虚劳损,又主湿证。 二、脉象? 9、长脉 【脉象】脉动应指的范围超过寸、关、尺三部,脉体较长。 【主病】主阳证、实证、热证。 二、脉象? 10、短脉【脉象】首尾俱短,不能满部,只出现在寸或关部,尺脉常不显。【主病】主气病。有力为气滞,无力为气虚。 二、脉象? 11、滑脉 【脉象】往来流利,如珠走盘,应指圆滑。【主病】主痰饮、食积、实热。 二、脉象? 12、涩脉【脉象】脉细而缓,往来艰涩,极不流利,如轻刀刮竹。【主病】主精血亏少,气滞血瘀,挟痰,挟食。 二、脉象? 13、弦脉【脉象】端直以长,如按琴弦。【主病】肝胆病,痰饮,痛证,疟疾。 二、脉象? 14、濡脉【脉象】浮而细软,应指少力,轻按可得,重按反不明显。 【主病】多见于虚证,湿证 二、脉象? 15、促脉【脉象】脉来数而时有一止,止无定数,脉率较快。脉象特点是脉率较快且有不规则的歇止。【主病】主阳热亢盛,气血痰食郁滞。 二、脉象? 相兼脉与主病 相兼脉是指数种脉象并见的脉象。有二合脉,三合脉、四合脉之分。相兼脉象的主病,往往等于各个脉所主病的总和,如浮为表,数为热,浮数主表热,以此类推。现将常见的相兼脉及主病列于下: 二、脉象? 1.浮紧:主病:表寒,风痹。 2.浮缓:主病:伤寒表虚证。 3.浮数:主病:表热。 4.浮滑:主病:风痰,表证挟痰。 5.沉迟:主病:里寒。 6.弦数:主病:肝热,肝火。 7.滑数:主病:痰热,内热食积。 8.洪数:主病:气分热盛。 二、脉象 9.沉弦:主病:肝郁气滞,水饮内停。 10.沉涩:主病:血瘀。 11.弦细:主病:肝肾阴虚,肝郁脾虚。 12.沉缓:主病:脾虚,水湿停留。 13.沉细:主病:阴虚,血虚。 14.弦滑数:主病:肝火挟痰,痰火内蕴。 15.沉细数:主病:阴虚,血虚有热。 16.弦紧:主病:寒痛,寒滞肝脉。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 * * 一、舌诊 13、暗紫舌:舌色暗紫,晦暗不润泽,紫中略带灰色。 主病:暗紫舌成因有三 (1)热邪深重,津枯血燥,血行瘀滞。主病:热邪入血,治宜凉血散血。 (2)素有瘀血,又感温热之邪热入于营分,血热瘀蕴,经脉阻滞,可伴腹内结块,胀痛,痛以刺痛为主,痛处不定,肌肤甲错,黑黯消瘦,主病:营热夹瘀,治宜清营破瘀。 一、舌诊 (3)温热夹湿兼瘀,湿与热并,瘀蕴不解,主病:血瘀湿热,治宜化瘀利湿。 由于暗紫舌兼证较多,在临床疾病的病种中也很多见,具体可参考各兼证。 有此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药。 一、舌诊 14、焦黄苔:舌象为苔色老黄而焦,或厚而色深黄,黄褐色,尤以中心或舌根部为甚。 主病:焦黄苔为胃家实热内结之象。 若细分舌质辨,则分淡白舌,根焦黄苔,为舌体较大,舌质谈白,舌尖致舌根满布黄苔夹白,舌根部干而少津,呈焦黄色。 一、舌诊 15、淡白少津舌:舌上津液不足,甚至没有津液。 主病:阳气虚损,津液不足。治宜扶阳益气,生津润燥。 临床多见于慢性萎缩性胃炎,轻度贫血等病人的舌象。 一、舌诊 16、淡白湿润舌:舌色淡白,舌上润,或湿润多津。 临床多见于虚证、妇科大失血后气血两虚证病人的舌象。 一、舌诊 17、鲜红裂纹舌:舌色鲜红,舌中有裂纹,如人字形等状。 主病:鲜红裂纹舌主病阴虚发热,邪入营血,胃阴不足,痰热凝结。治宜清心泻热,滋阴养液。 一、舌诊 临床多见于发热、脱水致电解质紊乱,糖尿病,慢性肠炎,肝硬变等病人的舌象。 有此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药。 一、舌诊 18、苍老舌:舌质纹理粗糙,形色坚敛,即为苍老舌。 主病:老舌多由于邪气方盛,正气不衰,故质坚色苍。不论舌苔颜色如何,舌质苍老者都属实证。且邪热亢盛,气血塞实于上,正邪剧争,致使舌形色坚敛,故多主实热证。 一、舌诊 19、鲜红干燥舌:舌色鲜红或深红,舌面干而少津。 主病:主热邪入里,营热津伤。治宜清营养阴。主阴虚火旺,治宜滋阴降火。主心火独旺,治宜泻心火导热下行。 二、脉象? 切脉又称诊脉,是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处,借以体察脉象变化,辨别脏腑功能盛衰,气血津精虚滞的一种方法。 二、脉象? 诊脉部位:目前临床常用的切诊部位是“寸口”,又称“气口”或“脉口”,其位置在腕后高骨(桡骨茎突)内侧桡动脉所在部位。寸口脉分寸、关、尺三部,掌后高骨(桡骨茎突)的部位为“关”,关前(腕端)为“寸”,关后(肘端)为“尺”。两手各有寸、关、尺三部,共六部脉,以分候各脏腑。 二、脉象? (一)正常脉象 正常脉象:是寸
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